依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中的临床价值分析.pdf

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1、·1538·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2014Apr25(7)分析如下。闷等症状．病情常呈进行性加重．急性呼吸道感染是导致病1资料与方法情急性加重的一个重要因素。炎症常引起呼吸道黏膜水肿、1．1一般资料回顾性分析我院2010年1月～2013年1月痰液分泌增多黏稠，加上气道纤毛运动减弱、排痰困难，使气收治的95例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料．道通气功能进一步下降．导致呼吸衰竭或原有的呼吸衰竭加诊断符合中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病诊疗指南I2]其重⋯。患者常表现为短期内咳嗽

2、、咳痰、气短和(或)喘息加重，中，男51例，女44例，年龄4384(平均61．2)岁；根据治疗方痰量增多．可伴有发热症状，因此。实施抗炎治疗在COPD急法不同，将患者分为两组，对照组45例，观察组5O例，两组性加重期必不可少。头孢类抗菌药物头孢克肟是第三代头孢患者的性别、年龄、病情等资料，经比较。P>0．05，无明显差异菌素．抗菌谱广．对部分革兰氏阳性菌及阴性菌均具有抗菌性．具有可比性活性．主要通过阻止细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用_5]阿1．2方法两组患者均给予通畅气道、止咳、化痰、平喘等对奇霉素

3、是新一代大环内酯类药物．主要通过与细菌核糖体的症治疗对照组患者常规给予头孢类药物头孢克肟片口服5Os亚基结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成，起到抗菌作用，(奥德宁，山东海山药业有限公司生产)100mg，2次／d。观察组由于其对酸的稳定性较强．消化道不良反应较少．且代谢不患者在对照组治疗基础上，给予阿奇霉素口服(希舒美，辉瑞需要P450酶的参与，因此不会引起肝损害，副作用较少。本制药有限公司生产)，250mg，2次，d；两组患者疗程均为7d。组资料中．观察组患者经过一个疗程的阿奇霉素联合头孢克1_3疗效

4、评价标准[3]治愈：临床症状消失．肺部哕音消失。肟片治疗，临床总有效率为92．0％，明显高于对照组。经比较，白细胞恢复正常．胸部X线示炎症吸收：有效：临床症状明P<0．05．差异具有统计学意义。由此可见．阿奇霉素联合头孢显减轻．肺部音减少，白细胞降低或恢复正常，胸部X线类药物治疗COPD急性加重期患者．可以发挥协同治疗作用．示炎症有所吸收：无效：临床症状无明显减轻．肺部哕音无减不仅可以发挥抗菌作用．还可以发挥抗炎和免疫调节活性．少．白细胞无下降，胸部X线示炎症无吸收。控制气道炎症．抑制中性粒细胞的氧

5、化爆发及黏附．加速其1．4统计学处理所有数据均采用SPSS17．0统计学软件凋亡综上所述．阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性进行分析，计数资料采用)(检验，以P<0．05，表明差异具有肺疾病急性加重期疗效确切。副作用小．值得临床推广应用。统计学意义2结果参考文献：观察组50例患者．经过一个疗程的阿奇霉素联合头孢『1]孙秀丽．盐酸莫西沙星片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊克肟片治疗．临床总有效率为92．O％，明显高于对照组。经比患者的临床疗效[J]．中国社区医师，2012，14(4)：41—42．

6、较．P<0．05．差异具有统计学意义。见附表。『2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组．慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J]．中华结核和呼吸杂志，2007，30附表两组患者临床疗效比较分析(n)(1)：8—17．[3]刘丽萍，赵庆华．慢性阻塞性肺疾病健康教育的研究进展[J]．解放军护理杂志．2007．24(1)：43—45．[4]王秋月．抗生素在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用[J]．中华结核注：与对照组比较．P<0．05，差异具有统计学意义与呼吸杂志．2007，30(41：301

7、—303，320．[5]周夏飞，黄秀萍，王秋林．痰热清合用头孢曲松钠治疗慢性阻塞性3讨论肺病急性加重期疗效观察[J]．四川医学，2006，27(12)：1286．慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的收稿日期：2014一Ol_20疾病，主要表现为慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难，喘息、胸依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中的临床价值分析桂福鑫(余江县中医院麻醉科，江西余江335000)摘要：随机数字法选取我院收治的54例ASAIⅡ级择期手术治疗的患者，均分为两组．甲组采用依托咪酯乳剂与瑞

8、芬太尼麻醉，乙组采用丙泊酚与瑞芬太尼麻醉，比较观察两组患者的术中知晓以及术后苏醒时间。结果甲组患者术前术后血压血氧饱和度以及乙组的血氧饱和度无明显变化，P>0．05，比较无差异，无统计学意义；乙组患者术后血压明显下降，P<0．05，比较有差异，有统计学意义。在全身麻醉维持中采用依托咪酯乳剂．其麻醉维持效果显著。可有效维持血流动力学的稳定性。关键词：依托咪酯乳剂；丙泊酚；全身麻醉中图分类号：R614．2文献标识码：B文章编号：100l一8174(2014)07—1538