品质圈活动在提高痰标本采集准确率中的应用.pdf

《品质圈活动在提高痰标本采集准确率中的应用.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、齐鲁护理杂志2013年第19卷第19期·护理管理·品质圈活动在提高痰标本采集准确率中的应用顾品花，朱勇琴，郑碗萍(上海市松江中心医院上海市201600)【摘要】目的：探讨品质圈活动在提高痰标本采集准确率中的应用，保证准确、及时采集送检标本。方法：分析未能及时留取合格的痰标本原因，制定痰标本采集的操作流程，责任护士及责任组长加强对患者、家属及护工的健康宣教，形象生动的图片介绍，加强层级质控。结果：通过采取上述管理措施，痰标本合格率明显提高。结论：品质圈活动规范痰标本采集的流程，细化健康宣教。加强层级质控，从而有效提高

2、痰标本采集的质量。【关键词】品质圈；标本采集；准确率；护理管理中图分类号：R197．3文献标识码：BDOI：10．3969~．‘issn．1oo6—7256．2013．19．071文章编号：10o6—7256(2013J19—0129—02自从医院信息化管理的广泛使用，各种标本的容器进行b．护理人员因素：无咳痰或者咳嗽无力的患者未及时采取适配套更新，痰标本的容器大小、高低、颜色均发生改变，老年患当的方法取痰，本组占7份。②痰标本质量不达标：标本污者接受能力差，视力、听力逐渐下降，生活不能自理，大多数靠染；患者、家属

3、、护工未掌握正确留取痰标本的方法，本组3护工进行管理，未能及时留取合格的痰标本，导致并延误患者份；用错标本容器，本组8份。标本为唾液等，本组2份。③设的诊断和治疗』。2012年1—6月，我们对来自住院患者不合定目标：树立形象、易懂、生动的图片说明，作为痰标本采集的格或不及时采集的痰标本进行分析，通过品质圈人员的集思宣传内容，制定规范的痰标本采集的流程，建立质控改进机广益，根据痰标本采集存在的问题，制定并实施相关的工作职制，定期检查并反馈，使质量持续改进，各级护士岗位落实到责，规范痰标本采集的流程，取得满意效果。现报

4、告如下。位，各司其职，痰标本准确率达90％以上。I资料与方法1．2．4对策①规范流程：根据痰标本采集的要求及科内实1．1一般资料本组患者193例，男100例、女93例，平均年际的情况，制定痰标本采集操作的指引。内容包括：责任到龄80．5岁；均为病情重、老年患者、长期卧床的心肺疾病患岗，规定痰标本由夜班护士采集。强调采集方法，根据患者个者，入院后痰检查包括痰涂片3次，普通痰细菌培养+药敏1体情况选择痰标本采集方法，首先自然咳痰，对于无痰或者少次，涂片找细菌、真菌1次，分枝杆菌培养1次。本组护士6痰患者可用浓氯化钠雾化

5、引导排痰；无力排痰者使用常规咽名，均为女性，年龄24～49岁；工作年限5～30年；学历：中专拭子取痰或者负压吸引法吸痰。建立质控改进机制，责任组1名，大专3名，本科2名。长随时点评及周讲评，标本采集后1h内送检等。②加强患1．2方法者、家属、护工宣教：对语言不通的异地、耳聋、认字的老人，护1．2．1成立品质圈小组小组成员共6名，由护士长担任圈士制作成图片并加上说明，打印成文发于患者，讲解时让患者长，圈员为4名责任护士和1名责任组长。所有成员具有大复述一遍，达成共识。③组织学习：提高护士对痰标本采集的专以上学历，掌握

6、品质及品质管理的知识，包括品质圈活动的质量意识，科内组织学习新的流程，注重对痰标本采集的相关原则、选题的方法、因果分析工具的应用等，圈长每月组织一知识培训和痰标本对疾病诊断、治疗的意义，痰标本采集的方次会议，遵照PDCA循环方法开展活动J。法，如何对患者、家属、护工进行相关的健康讲座，标本容器的1．2．2品质圈活动确定课题，首先每个成员集思广益，提选择，留痰时机的选择，送检标本的注意事项，加强岗位责任出护理工作中一系列需要解决的问题，然后集中意见，利用等。④建立定期反馈制度：责任组长和护士长根据检验标本A、B、C分

7、类，依次筛选出主题，认为年龄>75岁，文盲、耳聋、留取质控登记及检验科的反馈，对痰标本存在的问题进行总生活不能自理的患者采集痰标本时，大多数需护工管理，最后结，通过晨会讲评及随时点评的形式进行分析讲解，促进标本确立一个课题《护工管理干预对提升护工服务质量的影响》，质量的提高．4J。⑤各级护士各司其职，保证痰标本采集流程以“品质圈活动提高痰标本准确率的作用”作为课题撰写的落实：责任护士在患者入院当天，根据医嘱对患者进行痰标论文。本留取相关知识指导。采集标本前，应向患者家属、护工进行1．2．3原因分析①痰标本未及时留取

8、：造成痰标本未留取详细的告知，包括检验目的、标本采集时间、方法、采集前的准的原因有：a．患者因素：患者、家属、护工未听懂或者未听见，备，使其认识到检验的必要性和留取合格标本的重要性，以取留取痰标本送检的目的及重要性而忽视了配合，本组占5份；得配合。中班护士要再次告知和复述，夜班护士按操作流程住院期间因地方差异，语言沟通不畅，未能留痰，本组占t份。指导患者留取