乙型肝炎病毒携带及感染患者硬膜外麻醉的效果研究.pdf

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1、国际病毒学杂志2014年6月第21卷第3期InternationalJournalofVirology，Jun．2014，Vo1．21，No．3·117·乙型肝炎病毒携带及感染患者硬膜外麻醉的效果研究黄林君李飞李晓琳廖辉【摘要】目的观察乙型肝炎病毒携带及感染者行剖宫产手术时应用硬膜外麻醉的临床效果。方法选取妇科产行剖宫产的乙型肝炎病毒携带者、感染患者及非HBV感染的孕妇各35例为研究对象，记为携带组、感染组和对照组。通过回顾性研究，记录三组患者实施硬膜外麻醉的临床麻醉效果及置管时的出血情况。结果三组研究对象

2、在麻醉起效时间、麻醉完善时间、麻醉效果、低血压发生率、心率减慢发生率差异无统计学意义(P>0．05)。HBV感染组与HBV携带组的置管出血率均高于对照组(P<0．05)，但HBV感染组与HBV携带组的置管出血率差异无统计学意义(P>0．05)。结论对HBV携带及感染患者行剖宫产时，应用硬膜外麻醉，其麻醉效果与未感染HBV正常人麻醉效果基本相同，但HBV携带及感染患者置管出血率高于常人，应引起临床重视。【关键词】乙型肝炎病毒；硬膜外麻醉；剖宫产Theepiduralanesthesiaefectinpatie

3、ntswithhepatitisBinfectionandhepatitisBviruscarrierHUANGLin-jua，LIFei，LIXiao—lin，LIAOHui．DepartmentofAnesthesiology，ThePeopleHospitalofRen—shou，SichuanRenshou620500，China．【Abstract】ObjectiveTounderstandtheepiduralanesthesiaeffectinpatientswithhepatitisB(HB

4、V)infectionandHBVcarries．MethodsAtotalof105puerperaswhoreceivedcesareandeliverywerecollectedasthesubjects．Amongthem，35werepatientswithHBVinfection，35werepatientswithHBVcarries，andanother35werepregnantwomenwithoutHBVinfection．Byreviewingthemedicalrecords，da

5、taaboutanestheticeffectandbleedingwhenplacingtubewerecollectedandanalyzed．ResultsNostatisticalsignificancewasf0undintimespanfromconductinganesthesiatoonseteffect．durationfromconductingan—esthesiatofullyeffect．incidenceofhypotension．incidenceofheanratedecre

6、asingamongthethreegroups(P>0．05)．ThebleedingincidenceduringplacingtubewassignificantlyhigherinHBVinfectiongroupandHBVcarriergroupcomparingtonon—HBVinfectedpregnantwomen(P<0．05)．However，therewasnosta—tisticaldifferencebetweenHBVintectiongroupandHBVcarriergr

7、oupinthebleedingincidencewhenpla—cingtube．ConclusionsTheeffectofepiduralanesthesiawassimilarinpatientswithHBVinfectionorHBVcarrier．ButpatientswithHBVinfectionorHBVcarrierhaveahigherincidenceofbleedingduringpla—cingtube．【Keywords】HepatitisBvirus；Epiduralane

8、sthesia；Cesareandelivery乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus，HBV)严重危加了感染或携带HBV的孕妇分娩时大出血的风险。害着人类的健康，全球感染HBV的人数已超过4剖宫产作为妇产科常用的一种临床终止妊娠的方亿，中国约有1．2亿。HBV的感染会对肝脏功式，多采取硬膜外麻醉，但麻醉置管时会引发出血等能造成损害，导致凝血功能异常，这在一定程度上增并发症J。为分析HBV携带及感染患者行剖