低位直肠癌前切除术J型储粪袋与常规吻合排便功能比较.pdf

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1、成都医学院学报2014年第9卷第4期JournalofChengduMedicalCollege，2014，Vo1．9，No．4doi：10．3969／j．issn．1674—2257．2014．04．019·临床报道·低位直肠癌前切除术J型储粪袋与常规吻合排便功能比较胡阳(四川省医学科学院·四川省人民医院，成都610072)【摘要】目的就低位直肠癌前切除术J型储粪袋与常规吻合排便功能进行比较。方法选取我院2012年1月~2013年1月收治的行低位直肠癌前切除术患者134例，随机分为常吻组(68例)和袋吻组(

2、66例)。常吻组常规用CEEA31型腔内管状吻合器将直肠残端、结肠断端进行端端吻合；袋吻组将断端结肠制成J型储粪袋(5～6cm)，与直肠肛管行端侧吻合。结果袋吻组的平均排便次数、平均大便失禁次数在术后1个月、6个月均明显少于常吻组，袋吻组在术后1个月、6个月的延缓排便能力、需要定期服用缓泻剂和排便控制功能优良等指标也优于常吻组，差异有统计学意义(P<0．05或P<0．01)；两组排便功能在术后1年半比较差异无统计学意义(P>0．05)；两组患者术后并发症比较差异无统计学意义(P>0．05)，行保守治疗后全部治

3、愈。结论将J型储粪袋应用于低位直肠癌前切除术中，能够有效改善患者排便功能，近期疗效较佳，值得推广。【关键词】低位直肠癌前切除术；J型储粪袋；常规吻合；排便功能【中图分类号】R735．37【文献标志码】BComparisonofLowRectalCancerResectionJTypeManureStorageBagwithConventionalAnastomosisforDefecationFunctionHUYang(SichuanAcademyofMedialSciences＆SichuanProvin

4、cialPeople'sHospital，Chengdu610072，China)[Abstract]0bjectiveTocomparethelowrectalcancerresectionJtypemanurestoragebagwithconventionalanastomosisfordefecationfunction．MethodsFromJanuary2012toJanuary2013134casesofpatientswithlowrectalcancerwereenrolledforanal

5、ysis．Allpatientswererandomlydividedintotwogroups，respectively，theconventionalKISSgroup(68cases)andthebagkissgroup(66cases)．ConventionalKISSgroupusedtheCEEA31cavityinnertubestaplingtoanatomizetherectalendresiduetothecolonend．BagKISSgroupmadeJtypemanurestorag

6、ebagstoanatomizetheendofthecolon(5—6cm)withtheendofrectum．ResultsInbagKISSgroup，thedefecationfrequencyandaveragenumberoffecalincontinence1monthsandsixmonthsaftersurgeryweresignificantlylessthanConventionalKISSgroup；InKISSbaggroup1monthand6monthsaftersurgery

7、，thedelaycapability，theneedtoregularlytakedelayevacuant，anddefecationcontrolfunctionssuchasfineindex，weresuperiortothoseinconventionalKISSgroup．TherewerenosignificantdifferencesbetweentWOgroupsoneandhalfyearaftersurgeryindefecationfunctionandpostoperativeco

8、mplications．Allcomplicationswerecuredwithconservativetreatment．ConclusionApplyingtheJtypemanurestoragebagstolowresectionofrectalcancercaneffectivelyimprovethepatients"defecationfunction，withbetterrecen