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时间:2020-05-02
《不同的钙浓度透析液对维持性血液透析合并难治性高血压的影响.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、54南昌大学学报(医学版)20I4年第54卷第4期JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2014。Vo1.54No.4不同的钙浓度透析液对维持性血液透析合并难治性高血压的影响周娟,肖剑,傅中伟(璧山县人民医院肾内科,重庆璧山402760)摘要:目的探讨不同的钙浓度透析液对维持性血液透析(MHD)合并难治性高血压的影响。方法34例MHD合并难治性高血压患者按钙浓度透析液的不同分为2组:观察组和对照组,每组l7例。观察组采用钙浓度为1.25mmol·I透析液行血液透析治疗,对照组采用钙浓度为1.5
2、0mmol·I透析液行血液透析治疗。观察2组治疗前、治疗3个月后血压(SBP、DBP)、平均动脉压(MAP)及血清钙、磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)水平的变化情况。结果对照组治疗前、治疗3个月后SBP、DBP、MAP和血清iPTH水平均无明显变化(均P>0.05);观察组治疗3个月后SBP、DBP和MAP水平均较治疗前、对照组显著下降(均P<0.05),血清iPTH水平较治疗前、对照组明显升高(P0.05)。结论在充分血液透析、合理联合应用降压药等措施的基础上,低钙透析
3、液透析有助于MHD患者高血压的控制,且低钙透析液透析是另一种有效的治疗措施。关键词:低钙浓度透析液;维持性血液透析;难治性高血压;血压;钙磷代谢;全段甲状旁腺激素中图分类号:R459.5;R544.1文献标志码:A文章编号:2095-4727(2014)04-0054-03EffectsofDialysateCalciumConcentrationsonMaintenanceHemodialysisComplicatedbyRefractoryHypertensionZHOUJuan,XIAOJian,FUZhong-wei(Departme
4、ntof’Nephrology,BishanCountyPeople’SHospital,Bishan402760,China)ABSTRACT:ObjectiveToexploretheeffectsofdialysatecalciumconcentrationsonmaintenancehemodialysis(MHD)complicatedbyrefractoryhypertension(RH).MethodsThirty—fourMHDpatientswithRHwererandomlytreatedwithhemodialysisa
5、tacalciumconcentrationof1.50mmol·L(controlgroup,n一17)or1.25mmol·I(observationgroup,n一17).Systolicbloodpressure(SBP)。diastolicbloodpressure(DBP),meanarterialpressure(MAP)andserumlevelsofcalcium,phosphorusandintactparathyroidhormone(iPTH)weremeasuredbeforeand3monthsaftertreat
6、ment.ResultsNoobviouschangesinSBP,DBP,MAPandserumiPTHlevelswerefound3monthsaftertreatmentincontrolgroup(P>0.05).Inobservationgroup,SBP,DBPandMAPlevelsdecreasedbutserumiPTHlevelsincreased3monthsaftertreatment(P<0.O5).Comparedwithcontro1group,SBP。DBPandMAP1evelsdecreasedbutse
7、rumiPTHlevelsin—creasedinobservationgroup(P<0。05).Nosignificantchangesinserumlevelsofcalciumandphosphoruswerefound3monthsaftertreatmentinbothgroups(P>0.05).ConclusionOnthebasisofadequatehemodialysisandcombinedapplicationofantihypertensivedrugs,lowcalciumdialysatecontributes
8、tothecontrolofhypertensioninMHDpatients.Therefore,lOWcalciumdia—lysateisaneffectiv
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