不同血液透析方法对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

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1、CHJNESECOMMUNJTYDOCTORS论著·临床辅助检查不同血液透析方法对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响魏丽芳李晔詹俊夫’AbstractObjective：Toevaluatetheriskofnormalmineralmetabolismandsecondary350007福建福州市第二医院肾内科’abnormalcalciumandphosphorusmetabo—hyperparathyroidism．Wecancombinehe-350122福建中医药大学(福州)lisminpatientswithm

2、aintenancehemodial—modialysiswithhemonopefusionandhemo-ysis，SOastogaininsightinthestatusofthediafihrationtoincreasethedialysisandbet-doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2013．21．60bonemetabolismandbonediseaseofthosetercontrolserumcalcium，phosphorusand摘要目的：分析慢性肾衰竭维持性patie

3、ntsandprovideevidencetoclinicaliPTH．血液透析患者钙磷代谢状况，研究不同treatment．Methods：Clinicalmaterialsof125Keywordscalciumphosphorusdys-血液透析方法对钙磷代谢的影响，为·】盏maintenancehemodialysispatientsfrommetabohsm：intactparathyroidhormone；see-床治疗提供依据。方法：收治维持性血No2HospitalofFuzhouCityduringJa

4、nuaryondaryhyperparathyroidism；renalosteodys-液透析患者125例，将患者分为单纯血2013toJuly2013werestudied．Investigatetrophy；hemodialysis液透析组(单纯HD组)及混合透析组，对thebio—chemicaldataofthosemaintenance这两组的血钙、血磷、甲状旁腺激素hemodialysispatients，whoweredividedinto肾脏是参与机体骨代谢的重要器官(iPTH)、钙磷乘积等指标进行统计

5、学分2groupsashemodialysisgroup(HDgroup)之一，并起着调整血钙、血磷水平的重析。结果：125例患者血钙平均值2．14±andhemodialysiswithhemonoperfusionor要作用。慢性肾衰竭(CRF)时常合并有钙0．29mmol／L．血钙<2．1mmol／L4l例hemodiafiltrationgroup(mixedgroup)．Re-磷代谢异常和骨骼系统病变，成为影响(32．8％)。血磷平均值2．01±0．77mmol／suhs：Theaveragebloodcalc

6、iumdensityof患者生活质量的主要因素之一，这些因L，血磷>1．78mmo1／L67例(53．6％)，125patientsis2．14±0．29mmol／L．About素会进一步增加软组织和血管钙化的危iPTH平均值315．76±371．75pg／ml，32．8％ofthepatientshavevalueslowerthan险，直接影响慢性肾衰竭患者的生存质iPTH<150pg／ml55例(44％)，iPTH>2．1mmol／L．Theaveragebloodphosphoms量。本研究对125例维持性血液透

7、析患300pg／ml45例(36％)，其中iPTH>densityis2．01±0．77mmol／L．About53．6％者钙磷代谢的情况及相关参数做了统计1000pg／ml8例(6．4％)。与单纯HD组相ofthepatientshavevalueshigherthan及分析，现报告如下。比，混合透析组血钙、血磷、钙磷乘积1．78mmol／L．TheaverageiPTHdensityiS及iPTH等指标明显低于单纯HD组，差315．76±371．75pg／m1．About44％ofthepa-资料与方法异有统计学意义

8、(P<0．05)。结论：有相tientshavevalueslowerthan150pg／ml，and2013年1月～2013年6月收治慢性当比例的血液透析患者未能满意的控制36％higherthan300pg／m1．About6．4％of肾功能衰竭维持性血液透析患者125钙磷代谢紊乱及其继发性甲状旁腺功能thepa