分析茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助光照应用于新生儿黄疸临床疗效.pdf

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1、论著2014年第7期分析茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助光照应用于新生儿黄疸临床疗效陈作武(武汉市江夏区人民医院儿科，湖北武汉430200)【摘要】．目的探究分析对新生儿黄疸采用茵栀黄颗粒联合双歧杆菌三联活茵给予辅助光照治疗的临床效果。方法选取我院2011~?-7月～2013年7月接收治疗的135例新生儿黄疸作为临床研究对象，按照住院尾号的偶数将其分为研究组和对照组，68例对照组患儿给予茵栀黄颗粒治疗．67例研究组患儿在对照组患儿治疗方法的基础上给予双歧杆菌三联活菌辅助光照治疗，治疗后，对两组患儿的黄疸消退时间、经皮胆红素

2、水平变化情况进行观察对比。结果研究组患儿的黄疸消退时间明显短于对照组(p<0．05)；治疗后5d和治疗后7d，研究组惠儿的经皮胆红素水平明显低于对照组患儿(p0．05)。结论治疗新生儿黄疸，采用茵栀黄颗粒联合双歧杆茵三联活茵辅助光照治疗，能够显著改善患儿的临床症状，降低患儿的血清胆红素含量，缩短患儿治疗时间，降低并发症发生率，值得临床推广应用。【关键词】新生儿黄疸；茵栀黄；双歧杆茵三联活茵；辅助光照；疗效【中图分类号】R72

3、2．1【文献标识码】A【文章编号】1007—4244(2014)07—003—2黄疸是临床中一种比较常见的临床症状和体征，主要由于胆射。每照射8h，停止照射16h，间断性光照治疗，并定期为患儿翻红素代谢出现障碍，进而导致患者体内血清内胆红素浓度升高。身，连续治疗一周。其主要临床表现为粘膜、巩膜、皮肤以及其他组织等被染为黄色。1．4观察指标为有效治疗新生儿黄疸，需要以安全、有效降低新生儿高胆红素主要对两组患儿的胆红素水平进行测量，记录其经皮测胆红血症、防止发生胆红素脑病为目的。目前，临床中治疗新生儿黄疸素浓度值(mg／d

4、L)，并对患儿的黄疸消失时间进行记录，观察治疗主要以光照治疗为主。为探讨其治疗效果，笔者对我院收治的68过程中出现的不良反应，对比治疗效果。例新生儿黄疸给予茵栀黄联合双歧杆菌三联活菌辅助光照治疗，1．5疗效判定标准取得较好治疗效果，具体报告如下。显效：治疗三天后，新生儿皮肤的黄疸完全消失，总胆红素含1资料与方法量下降<200moVL；有效：治疗三天后，新生儿皮肤的黄疸明显改1．1一般资料善，其血总胆红素含量下降为256～200mol／L；无效：治疗三天后，新选取我院2011年7月～2013年7月接收治疗的135例新生儿

5、黄疸作为临床研究对象，所有患儿均符合新生儿黄疽诊断标准】，其生儿皮肤的黄疸无得到缓解，血总胆红素值>256mol／L。治疗总有血清总胆红素超过220．7mol／L。按照住院尾号的偶数将其分为效率=显效率+有效率。68例研究组和67例对照组，其中，研究组：男39例，女29例，发病日1．6统计学方法龄1．6～28~0d，平均发病日龄(8．2±3．1)d；平均胎龄(36。8±5,2)周；采用sPss17．0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检身体质量(3069±942)ApgarJ~分8～10分，平均Apgar~分(6

6、．2±验，计数资料采用X2检验，P<0．05为差异，具有统计学意义。2．4)分；对照组：男34／~J，女33例，发病日龄1．8-29．08，平均发病日2结果龄(8．4±3．3)d；平均胎龄(37．1±53)周；身体质量(3072±943)g；2．1两组患儿的黄疸消退时间对比Apgar~"分7-10分，平均Apgar评分(6．4±2．6．)分。两组患儿在发病研究组患儿的黄疸消退时间为(42±2．1)d，对照组患儿的黄疸消日龄、性别、胎龄、身体质量以2~Apgar评分等资料方面对比(p>0．退时间为(8,9±32)d，研究

7、组患儿的黄疸消退时间明显短于对照组05)，具有可比性。(p<0．05)。1．2检测患儿人院后，首先对患儿进行检测，主要检测肝功能，主要包2．2治疗前后两组患儿的经皮胆红素水平对比括血常规、网织、血型、乙肝6项、CMV—lgM、C6PD以及经皮测胆红治疗前、治疗后ld以及治疗后3d，研究组患儿的经皮胆红素素等指标。随访时主要对患儿的皮肤和巩膜黄疸进行目’测，并与水平与对照组相比(p>0．05)；治疗后5d和治疗后7d，研究组患儿的经皮测胆红素值判断疗效相结合进行对比。对患儿的经皮测胆红经皮胆红素水平明显低于对照组患儿(p

8、<0．05)，见表1。素进行检测时，主要运用宁波戴维医疗器械有限公司生产的表1治疗前后两组患儿的经皮胆红素水平对比(，mol／L)JH20—1经皮胆红素测量仪进行检测，使用时，首先对4个位置进行校对和测量，包括两眉之间、两侧颧骨下方约0．5cm位置以及胸骨组别例治疗治疗后治疗后治疗后治疗后上窝下约lcm位置进行测量。数日U1d3d