从生命宏观和微观统一性的角度论述2型糖尿病的治疗.pdf

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1、辽宁中医杂志2013年第40卷第1期·55·从生命宏观和微观统一性的角度论述2型糖尿病的治疗梁启军。刘丹，操儒森(1．江西中医学院附属医院，江西南昌330006；2．江西省中医药研究院，江西南昌330046)摘要：生命是宏观和微观和谐统一的一个物质、能量代谢过程，宏观征象和微观机制(或微观征象)都是衡量生命体健康与否的客观指标。健康的机体，二者都应该在正常范围之内，若一方首先偏离正常，会引起另一方异常，进而进入严重的病态。从生命的宏观和微观统一性角度看肥胖与2型糖尿病的关系是：肥胖是原发病，是宏观症状；2型糖尿病是继发疾病，血糖升高是微

2、观症状，此宏观症状和微观症状既是因果关系又是统一关系。2型糖尿病的合理治疗应该首先着眼于宏观肥胖的治疗，然后再介入微观血糖等指标的控制，才能获得肯定的长期疗效；因此，现行治疗2型糖尿病的用药思路需要进一步优化。关键词：宏观和微观；肥胖；2型糖尿病；治疗中图分类号：R587．1文献标志码：A文章编号：1000—1719(2013)01—0055—02ElaboratingType2DiabetesTreatmentontheLifeUnityoftheMacroSymptomandMicroMechanismsLIANGQijun，LIU

3、Dan，CAORusen’(1．AffiliatedHospitalofJiangxiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Nanchang330006，Jiangxi，China；2．JiangxiProvincialInstituteofTraditionalChineseMedicine，Nanehang330046，Jiangxi，China)Abstract：Lifeisametabolismprocesswithmatterandenergyinwhichthemacroandmicr

4、oisharmony，andthemacroscop—icsignsandmicroscopicmechanism(ormicroscopicsigns)areobjectiveindicatorstomeasurethehealthwhichbothshouldbewithinthenormalrange．Onepartydeviatedfromnormalwillcausetheotherexception，thenlifewillgetintotheseriousmorbidi—ty．Obesityistheprimarydise

5、aseandmacrosymptomandtype2diabetesarethefollowingandmicrooneonthelifeunityofthemacrosymptomandmicromechanismsarenotonlythecausebutalsounitiedrelations．Type2diabetesreasonabletreatmentsshouldfirstfocusonthemacroobesity，thentargetonthemicrobloodsugarcontrolandSOontoobtaint

6、heaffirmativelong—termcurativeeflfect．Keywords：macrosymptomandmicromechanisms；obesity；type2diabetes；treatment随着糖尿病，特别是2型糖尿病发病率的不断增肪积聚、分解代谢的主要调节激素，而胰岛素是促使摄长，防治糖尿病是人类面临的最任重道远的慢性疾病人体内的过多能量以糖原、脂肪形式贮存的推动力量，防治任务之一。防治的效果与防治的指导思想、具体即是糖原、脂肪贮存这一生命行为的微观机制执行者方法直接相关，而后者又是来源于医学科学对糖尿病和

7、被消耗生命物质。能量摄入和消耗基本平衡，则机病因、病机的揭示，即什么样病因病机学说就对应什么体能量贮存少，脂肪积聚少，机体的宏观征象趋向消样的防治指导思想、具体防治方法。本文从生命宏观瘦，胰岛素消耗量也就偏少，胰岛B细胞的功能潜力参数和微观机制统一性角度论述2型糖尿病的病因、也就越大；能量摄人多或者消耗少，则机体能量贮存病机，为2型糖尿病的防治思想的完善和防治方法的多，脂肪积聚多，机体的宏观征象趋向肥胖，胰岛素消优化提供理论选项。耗量也就偏多，胰岛13细胞的功能潜力消耗偏多，潜1基于生命宏观和微观统一性的2型糖尿病机制诠力也就越来越小。

8、释1．2胰岛素抵抗和尿糖首先是机体拒绝继续肥胖应1．1肥胖程度与胰岛潜力负相关激调节的一种微观机制能量代谢是一切其它生命代谢的基础，人体生命健康的机体从最宏观的整体到最微观的生物分过程就是一个基于能量摄人、