丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中应用效果的对照研究.pdf

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1、第17卷第11期腹腔镜外科杂志V0l_17．No．112012年11月JOURNALOFLAPAR0SC0PICSURGERYNOV．2012·论著·文章编号：1009—6612(2012)11—0867一O3丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中应用效果的对照研究刘涛，邓向丽，秦丽，杨小华(洪湖市人民医院，湖北洪湖，433200)【摘要】目的：对比分析丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法：回顾分析2009年2月至2012年3月为62例患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料，随机分为实验组与对照组。对照组采用瑞芬太尼与丙泊酚联合麻醉，观察组采用瑞芬太尼与七氟醚

2、联合麻醉，对比分析两组患者应用效果。结果：实验组患者于气管插管后1min、建立人工气腹前及建立人工气腹后5min舒张压、收缩压及心率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。两组患者在自主呼吸恢复、睁眼、拔管及定向力恢复用时等方面差异无统计学意义(P>0．05)。结论：丙泊酚与七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果均较显著，但七氟醚麻醉可降低c0，气腹对患者产生的影响，能更平稳地维持患者的生命体征。【关键词】麻醉；胆囊切除术，腹腔镜；七氟醚；丙泊酚；麻醉效果中图分类号：R614文献标识码：AComparativestudyofpropo~landsevofluran

3、einanesthesiaoflaparoscopiccholecystectomyLIUTao，DENGXiang—li，QINLi，eta1．DepartmentofAnesthesiology，thePeople'sHospitalofHonghuCityofHubeiProvince，Honghu433200，China【Abstract】0bjective：Tocomparetheeffectofpropofolandsevofluraneinanesthesiaoflaparoscopiccholecystectomy．Meth-ods：Theclinical

4、dataof62patientswhounderwentlaparoscopiccholecystectomyfromFeb．2009toMar．2012wereretrospectivelyana—lyzed．Thepatientswererandomlydividedtotwogroups．Inthecontrolgroup，remifentanilandpropofolwereusedandremifentanilandsevofluranewereusedintheexperimentalgroupforcombinedanesthesia．Theeffectsw

5、erecomparativelystudied．Results：Thediastolicpressure，systolicpressureandheartrateintheexperimentalgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroupat1rainafterendotrachealintubation，beforeestablishmentofartificialpneumoperitoneumand5minafterestablishmentofartificialpneumoperitoneum(P<

6、0．05)．Therewerenosignificantdifferencesinspontaneousbreathingrecovery，goggling，extubationandorientationrecoverytime(P>0．05)．Conclusions：Bothpropofolandsevofluranehaveobviousanesthesiaeffect．However，sevofluranecoulddecreasetheeffeetofimpactofCO2pneum0peritoneumonpatientsandmaintainthevital

7、signsmoresteadily．【Keywords】Anesthesia；Cholecystectomy，laparoscopic；Sevoflurane；Propofol；Anesthesiaeffect随着胆囊手术患者的日益增多及临床腹腔镜技与对照组，实验组31例患者中男17例，女14例，22—68岁，术的不断成熟，腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic平均(36．5±14．7)岁，体重48—77，平均(63±16)kg；ASA分级I～Ⅱ级。对照组31例患者中男18例，女l3例；cholecystectomy，LC