加快顺式阿曲库铵全麻诱导起效的临床研究.pdf

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1、第22卷第3期中国现代医学杂志V0I．22No．32012年1月ChinaJournalofModernMedicineJan．2012文章编号：1005—8982(2012)03—0063—03加快顺式阿曲库铵全麻诱导起效的临床研究彭以文，罗慧27刘晓鹏，王锷(1．岳阳市第三人民医院麻醉科，湖南岳阳414000；2．中南大学湘雅医院麻醉科，湖南长沙410008)摘要：目的本研究以3ED95顺式阿曲库铵分别联合不同低剂量阿曲库铵用于麻醉诱导，与单独使用3ED95和4ED95顺式阿曲库铵比较，旨在探索联合用药加快起效时间的临床

2、效应。方法选择ASA分级I~JI级，需全麻下手术的患者80例，随机分为4组。A组，顺式阿曲库铵0．15mg／kg；B组，顺式阿曲库铵0．20mg／kg；c组，顺式阿曲库铵O．15mg／kg联合阿曲库铵O．10mg／kg；D组，顺式阿曲库铵O．15mg／kg联合阿曲库铵0．20mg／kg。使用肌松监测仪进行拇内收肌肌松监测，诱导均采用咪唑安定0．05mg／kg，芬太尼4ug／kg，依托咪酯O．3mg／kg，T1／Tc<10％时气管插管。记录各组肌松效应起效时间、插管条件评级及MAP、HR、SpO变化。结果各组患者插管条件及相应

3、时间点血液动力学参数无统计学差异。B、c、D组起效时间加快，其中c、D组与A组比较有统计学差异(PO．05)。结论3ED95顺式阿曲库铵联合少量的阿曲库铵可以显著缩短起效时间，效果优于4ED95顺式阿曲库铵，不影响血液动力学参数，更有利于全麻气管插管的应用。关键词：顺式阿曲库铵；阿曲库铵；起效时间中图分类号：I~614；R98文献标识码：BClinicalresearch0naccelerati0nofonsettimeofCJ一i-sat·racuri●umi●nR

4、enera’lanest·-hesi●a●ind’uct·●ionPENGYi-wen，LUOHui，LIUXiao-peng，WANGE．DepartmentofAnesthesiology,theThirdPeopleHospitalofYueyang,YueyangHunan414000,P．R．China,"2．DepartmentofAnesthesiology,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity,Changsha,Hunan410008,P．R．China)Abstrac

5、t：IObjective】TocomparetheonsettimeofCO—administrationof3ED95f0．15mg／kg)cisatracuriumanddiferentlowdosesofatracuriumingeneralanesthesiainductionwith3ED95and4ED95cisatracuriumrespectively．Soastoexploretheclinicaleffectofdrugcombinationforacceleratingtlleonsettimeofci

6、satracurium．【Methods】80patientsclassifiedASAI一1Iundergoingelectivegeneralanesthesiawererandomlydividedinto4groups(n=2O1：groupAreceivedeisatracurium0．15ms／ks，groupBreceivedcisatracurium0．20mg／kg，groupCreceivedeisatracurium0．15mg，l【gcombinedwithatraeurium0．10mg／kg，an

7、dgroupDreceivedcisatracurium0．15ms／kscombinedwithatracurium0．20mg／kg．NeuromuscularblockatadductorpolliciswasmonitoredbyaTOF-WatchSXaccelerograph．Anesthesiawasinducedwithmidazolam0．05mg／kg，fentanyl5us／ks，etomidate0．3mg／kgandthecorrespondingdosesofmusclerelaxants．Int

8、ubationwasattemptedafterthefirsttwitchheightbecamelesstllan10％ofbaseline．Theonsettimewasfromendofbolusiniectionto100％twitchdepression)．intubation