Bakri球囊填塞术在产后出血中的应用.pdf

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1、50现代医院2014年2月第14卷第2期专业技术篇ModernHospitalFeb2014Vol14No2Bakri球囊填塞术在产后出血中的应用张燕菲黄小霞贾金平徐凤仪邱敏玲APPLICATIONOFBAKRIBALOONINTREARMENTOFPOSTPARTUMHEMORRHAGEZHANGYanfei，HUANGXiaoxia，JIAJinping，etal【摘要】目的研究分析近四年在我院分娩的孕产妇，探讨Bakri球囊填塞术在产后出血中的应用。方法回顾性分析在我院分娩的27357名孕产妇病历，以2010～2012年三年间在我院分娩的孕产妇为对照组，2013年分娩的孕产妇为研究组。结

2、果2013年研究组中产后出血发生率及产科急诊子宫切除率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(x值分别为16．56、3．26，p值分别为0．000、0．029)，(均P<0．005)；2013年研究组中Bakri球囊填塞术明显高于对照组，差异有统计学意义(=39．65，P=0．000)。结论Bakri球囊填塞术可降低产科急诊子宫切除率；阴道塞纱／宫腔塞纱术可降低产后出血率。【关键词】Bakri球囊产后出血塞纱术【Abstract】0bjectiveThroughresearchandanalyzethepregnantwomendeliveredinourhospitalinthefouryea

3、rsfromJanuary2010toDecember2013toexploretheusageofBakriballoninthetreatmentofpostpartumhemorrhage．MethodRetrospectivelyanalyzed27357patientsinourhospitaldeliveredinnearlyfouryears．ThepatientsinthethreeyearsfromJanuary2010toDecember2012werecontrolgroup，Thepatientsin2013werere-searchgroup．ResultFirst，

4、theincidenceofpostpartumhemorrhageandtheemergencyobstetrichysterectomyin2013werebothobviouslylowerthancontrolgroup，(=16．56、3．26，P=0．000、0．029)；Second，theusagerateinresearchgroupwassignificantlyhigherthaninthecontrolgroup，(=39．65，P：0．000)．ConclusionFirstly，Bakriballooncanreducetheincidenceofobstetric

5、alemergencyhysterectomy．Secondly，theuseofpluggingtheyarninvagina／uterinecavitycouldreducetheincidenceofpostpartumhemorrhagerate．【Keywords】Bakriballoon，Postpartumhaemorrhage，Plugtheyarntechnique【Authorsaddress】HuaduWomenandChildrenSHospitalandHealthinstitute，GuangzhouCity，Guang-dongProvince510800PRCd

6、oi：10．3969／j．issn．1671—332X．2014．02．018产后出血是产科最常见的并发症，也是导致孕产妇死1对象与方法亡的主要原因。治疗产后出血的方法很多，有肌注或静滴1．1研究对象及分组足量宫缩剂、止血剂、肌注欣母沛、按摩子宫、B—Lynch缝2010～2013年四年间在我院产科分娩的27357名孕合法、阴道／官腔塞纱术、结扎子宫动脉、Bakri球囊填塞产妇。2013年在我院分娩的为研究组，2010～2012年在术、血管栓塞术等方法，经上述保守治疗后产后出血我院分娩的为对照组。仍无法控制，则行产科急诊子宫切除术。很多妇幼保健院1．2对研究对象产后出血的处理方法都没有条件介入

7、行血管栓塞术治疗产后出血，所以需要转两组中发生产后出血时先肌注或静滴足量的缩宫素、诊至上级医院治疗，转诊过程需要时间，但转诊过程中使肌注欣母沛、按摩子宫等基础处理。研究组：根据术中情用Bakri球囊填塞术就算失败，也能给转诊提供时间。本况，因“瘢痕子宫，前置胎盘，胎盘早剥”行剖宫产终止妊文研究近4年在我院分娩的27357名孕产妇，研究产后娠者几乎常规行阴道塞纱术，若术中发现官腔有渗血则行出血发生率