右美托咪定对胃癌根治术中瑞芬太尼复合丙泊酚全麻药量及麻醉效果的影响.pdf

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1、·88·安徽医科大学学报ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2014Jan；49(1)右美托咪定对胃癌根治术中瑞芬太尼复合丙泊酚全麻药量及麻醉效果的影响王红仙，张野，李云，王斌。摘要目的观察胃癌根治术中右美托咪定辅助全身麻醉瑞芬太尼的用量明显低于c组(P

2、根治术患者40例，随机均分静，镇痛效应，减少麻醉药的用量，降低了患者术后的不适为右美托咪定(D)组和对照(c)组，D组麻醉诱导前15rain感。静脉泵注右美托咪定0．6kg，维持为0．4(kg·h)，关键词右美托咪定；全身麻醉；胃癌根治术；镇静；镇痛直至术毕前40min，C组则给予等量的生理盐水。观察注药中图分类号R459．9前(T，)、麻醉诱导前(T：)、气管插管前即刻(T)、插管后1文献标志码A文章编号1000—1492(2014)01—0088—04rain(T4)、切皮时(T)、探查时(T

3、6)、拔管后即刻(T)的脑双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)，记录丙泊酚右美托咪定是一种新型高选择性，肾上腺素和瑞芬太尼的用量，术后4h内的镇静评分Ramsay和视觉能受体激动药，具有较强的镇静、镇痛和抗交感神经模拟评分VAS情况。结果

4、r，时D组BIS值明显低于T作用；其静脉注射起效时间约15min，持续输注1和C组(P<0．O1)；与C组比较，T2、T4一T时D组MAP明h达到峰浓度；成人分布半衰期约为6min，消除半显降低，HR明显减慢(P<0．05，P<0．01)；D组

5、丙泊酚和衰期约为2．0—2．5hJ。右美托咪定在麻醉诱导和维持中，有助于维持术中患者的镇静、镇痛及心血管2013—09—16接收功能的稳定J。该研究旨在观察右美托咪定辅助基金项目：安徽医科大学校基金(编号：2010xkj098)全身麻醉对胃癌根治术患者围术期血流动力学、麻作者单位：安徽医科大学第二附属医院麻醉科，合肥230601醉药用量及术后恢复的影响。安徽医科大学第四附属医院麻醉科，合肥230022作者简介：王红仙，女，主治医师；1材料与方法张野，男，主任医师，硕士生导师，责任作者，E—mail

6、zhangyehassan@sina．eom_1．1一般资料本研究经医院伦理委员会批准，患Impactofintra-abdominalimplantationfluorouracilsustainedreleaseimplantontheexpressionsofSurvivin，CD44V6inpatientswithcolorectalcancerGuanXiaoqian，ranLiping，TianXiaolin，etal(DeptofInternalMedicine，GuilinMedi

7、calCollegeGraduateSchool，Guilin541004；DeptofGastroenterology，TheSecondPeopleSHospitalofGuilin，Guilin541001；DeptofGastrointestinalSurgery，TheAffiliatedHospitalofGuilinMedicafCollege，Guilin541001)AbstractObjectiveToobservethepre—operationalandpost·opera

8、tionalchangesoftheexpressionsofSurvivin，CD44V6inpatientswithcolorectalcancerafterintra—abdominalimplantationfluorouracilsustainedreleaseimplant．MethodsTheperipheralbloodlevelsofSurvivinweredetectedbyRT—PCRandCD44V6byFCMin64patients(fluorouracilsustain

9、edreleaseimplantwasimplantedintra-abdominallyin32patientsundergoingradicalcolorectalcancersurgeryintheexperimentalgroup，while32casesunderingradicalsurgeryonlyservedascontrols)diagnosedwithcoloncancer．ResultsNosignificantdifferencesofSurvivinan