右美托咪定对胃癌根治术中瑞芬太尼复合丙泊酚全麻药量及麻醉效果的影响

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1、安徽医科大学ANHUIMEDICALUNIVERSITY硕士学位论文右美托咪定对胃癌根治术中瑞芬太尼复合丙论文题目泊酚全麻药量及麻醉效果的影响TheevaluationofdexmedetomidiningeneralanesthesiaundergoingGastrectomywithremifentanilandpropofolindosageandeffect作者姓名王红仙指导老师张野教授学科专业麻醉学研究方向临床麻醉论文工作时间2012年4月至2013年10月2013年10月安徽医科大学硕士

2、学位论文学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名：日期：学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进

3、行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。愿意将本人的学位论文提交《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》和《中国学位论文全文数据库》中全文发表，并可以以电子、网络及其他数字媒体形式公开出版，并同意编入CNKI《中国知识资源总库》，在《中国博硕士学位论文评价数据库》中使用和在互联网上传播。保密的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名：导师签名：日期：日期：2安徽医科大学硕士学位论文目录一、缩略语表……………………………………………………………4二、中文摘要……………

4、………………………………………………5三、英文摘要………………………………………………………………6四、正文…………………………………………………………………81．前言……………………………………………………………82.材料与方法………………………………………………………93.结果………………………………………………………………124.讨论………………………………………………………………165.结论………………………………………………………………236.参考文献…………………………………………………

5、………24五、附录…………………………………………………………………28六、致谢…………………………………………………………………29七、综述……………………………………………………………………303安徽医科大学硕士学位论文缩略词表（abbreviation）英文缩写英文名中文名ASAAmericanSocietyofAnesthesiologists美国麻醉医师协会DEXDexmedetomidine右美托咪定ICUintensivecareunit重症监护室HRheartrate心率MAPmea

6、narterialbloodpressure平均动脉压BPbloodpressure血压ECGelectrocardiogram心电图SPO2pulseoximetry脉搏氧饱和度BISBispectralIndex脑电双频谱指数CVPcenterveinpressure中心静脉压PETCO2Pressureofend-tidalcarbondioxide呼气末二氧化碳分压TCItarget-controlledinfusion靶控输注VASVerbalassessmentscal视觉模拟评分PCI

7、APatientcontrolledintravenousanalgesia经静脉患者自控镇痛4安徽医科大学硕士学位论文右美托咪定对胃癌根治术中瑞芬太尼复合丙泊酚全麻药量及麻醉效果的影响摘要目的胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。胃癌根治术是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除，无肿瘤残存，从而有可能治愈的手术。本研究旨在观察在胃癌根治术中，右美托咪定辅助全身麻醉对患者围术期血流动力学、麻醉药用量以及术后镇静镇痛的影响。方法择期全麻行胃癌根治术患者40例，随

8、机均分为右美托咪定（D）组和对照（C）组，D组麻醉诱导前15min静脉泵注右美托咪定0.6μg/kg，维持为0.4μg/kg·h，直至术毕前40min，C组则给予等量的生理盐水。观察注药前(T1)、麻醉诱导前（T2）、气管插管前即刻(T3)、插管后1min(T4)、切皮时（T5）、探查时（T6）、拔管后即刻(T7)的脑电双频指数（BIS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR），记录丙泊酚和瑞芬太尼的用量，记录两组患者记录手术时间﹑麻醉时间﹑两组术后苏醒情况(包括睁眼时间