OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞用于高危老年患者麻醉的体会.pdf

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1、现代医2014ModernMedicalJournal，’Ju⋯n‘；’42(6)：‘603-607‘·603·OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞用于高危老年患者麻醉的体会伍元川，姚爱军，孙惠平，吕雪清，甘晓华(广东医学院附属台山市人民医院麻醉科，广东台山529200)[摘要]目的：探讨OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞对高危老年患者的影响。方法：50例择期下腹部及下肢手术的老年患者随机分成联合麻醉组(A组)与静脉麻醉组(B组)两组各25例，分别给予OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞与OPLAC喉罩通气全身麻醉，记录两组患者麻醉前(T。)、诱导后(T，)、喉罩

2、插管时(T)、喉罩插管后5min(L)、拔管时(T)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO)、麻药用量、清醒时间、拔管时间、Steward苏醒评分以及术后恶心、呕吐并发症发生率。结果：与B组比较，A组患者清醒和拔管时间显著缩短(P<0．05)，苏醒评分明显增加(P<0．05)，患者MAP、HR、SpO的稳定性显著升高(P<0．05)，麻药用量和术后并发症发生率明显下降(P<0．05)。结论：OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞可以减少麻药剂量，患者意识和呼吸功能恢复更快，术后并发症的发生风险减少，更适合高危手术患者。[关键词]OPLAC喉罩；连

3、续硬膜外麻醉；血流动力学[中图分类号]R614[文献标识码]A[文章编号]1671—7562(2014)06—0603‘05doi：10．3969／i．issn．1671。7562．2014．06．003ExperienceofapplicationofgeneralanesthesiawithOPLAClaryngealmaskairwaycombinedcontinuousepiduralanesthesiaforhigh。riskelderlypatientsinlowerabdominalandlowerlimbsurgeryWUYuan。chuan，YAO

4、Ai‘jun，SUNHui。ping，LUXue。qing，GANXiao’hua(DepartmentofAnesthesiology，theAIfiliatedTaishanHospitalofGuangdongMedicalCollege，Taishan529200，China)[Abstract]Objective：ToinvestigatetheeffectsofgeneralanesthesiawithOPLAClaryngealmaskairway(LMA)ventilationcombinedcontinuousepiduralanesthesiaf

5、orhigh。riskelderlypatientsinlowerabdominalandlowerlimbsurgery．Methods：50patientswererandomlydividedintotwogroups(n=25)：combinedanesthesiagroup(GroupA)，intravenousanesthesiagroup(GroupB)．PatientsingroupAwereadministratedabdominalepiduralblockuptoTIOinducedwith0．33％ropivacaine(5ml·h)；gen

6、eralanesthesiawithOPLACLMAwereinducedwithmidazolam(0．04mg·kg)，fentanyl(2-6g·kg)，propofol(1—1．5mg·kg)andatracurium(0．1mg·kg)intravenouslyandmaintainedwithpropofol(50—100Ixg·kg～·min)andremifentanil(0．05—0．5g·kg。。·min)，whilepatientsingroupBwereinducedusingthesamedrugsinthesameproceduresan

7、dmaintainedwithpropofol(60—120I．Lg·kg。。·min)andremifentanil(0．05—1g·kg～·min。。)．[收稿日期]2013—11。07[修回日期]2014’02—08[作者简介]伍元川(1970一)，男，广东台山人，副主任医师。E。mail：yyec70@163．corn[引文格式]伍元川，姚爱军，孙惠平，等．OPLAC喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞用于高危老年患者麻醉的体会[J]．现代医学，2014，42(6)603-607．现代医学(ModernMedicalJourna1)2014年6月，42(6)Hem