正文描述:《乌司他丁对全身麻醉下行颈动脉内膜切除术患者血清心肌肌钙蛋白I的影响.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、·300·中国脑血管病杂志2014年6月18日第l1卷第6期ChinJCerebrovascDis,Jun.18,2014,Vo1.11,No.6临床研究·乌司他丁对全身麻醉下行颈动脉内膜切除术患者血清心肌肌钙蛋白I的影响冯华王天龙蔡兵摘要:目的探讨乌司他丁对全身麻醉下行颈动脉内膜切除术(CEA)患者术后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法将2011年1月—2ol2年3月40例症状性颈动脉重度狭窄,于全身麻醉下行单侧CEA的患者按照随机数字表法分为乌司他丁组和对照组,每组20例。乌司他丁组在麻醉诱导前,经静脉给予乌司他
2、丁50万U,给予对照组等量等渗盐水。分别于术前、术后第1、2、3天检测患者血清cTnI的浓度。心肌损伤定义为cTnI峰浓度>0.04L。结果乌司他丁组术前及术后第1、2、3天血清cTnI水平分别为中位数(M)0.00(0.00~0.03)、0.07(0.00~1.45)、0.01(0.00—1.21)及0.05(0.00—0.89)g/L;对照组分别为0.00(0.00—0.01)、0.00(0.O0—1.42)、0.00(0.00~1.39)及0.00(0.00~1.24)L。对照组6例(30%)与乌司他丁组11例(55%
3、)患者术后第1天发生心肌损伤,组间差异无统计学意义(P<0.05)。所有cTnI水平升高患者的cTnI高峰出现在术后第1天,但均未达到提示患者发生心肌梗死的水平(>1.5g/L)。结论乌司他丁不能降低全身麻醉下CEA患者术后的血清cTnI水平,对CEA患者是否具有心肌保护作用,需更多样本加以证实。关键词:颈动脉狭窄;颈动脉内膜切除术;肌钙蛋白I;心肌损伤;乌司他丁doi:11.3969/j.issn.1672-5921.2014.06.005EfectofulinastatinoucardiactroponinIinpati
4、entsunderwentcarotidendarterectomyundergeneralanesthesiaFENGHua,WANGTian—long,CAIBing.DepartmentofAnesthesiology,XuanwuHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100053,ChinaCorrespondingauthor:WANGTian—long,Email:wt15595@hotmail.corn_Abstract:ObjectiveToinvestigatet
5、heeffectofulinastatinonpostoperativecardiactroponinI(cTnI)inpatientsunderwentcarotidendarterectomy(CEA)undergeneralanesthesia.MethodsFortypatientswithseveresymptomaticcarotidarterystenosisunderwentunilateralCEAundergeneralanesthesiafromJanuary2011toMarch2012werediv
6、idedintoeitheraulinastatingrouporacontrolgroupaccordingtoaralldomnumbertable(n=20ineachgroup).Patientsintheulinastatingroupreceived500000Uofulinastatinviaveinsbeforeinductionofanesthesia.Thepatientsinthecontrolgroupweregiventhesameamountofisotonicsaline.Theserumcon
7、centrationsofcardiactroponinI(cTnI)weredetectedbeforesurgeryandatday1,2,and3afterprocedure.MyocardialinjurywasdefinedasthecTnIpeakconcentration>0.04g/L.ResultsThelevelsofserumcTnIbeforeprocedureandatday1,2,and3afterprocedureintheulinastatingroupweremedian(M)0.00(0.
8、00-0.03)L,0.07(0.00-1.45)L,0.01(0.00—1.21)L,and0.05(0.00—0.89)L,respectively;thoseinthecontrolgroupwere0.O0(0.O0—0.01)g/L,0.O0(0.O0—1.42)g/L,0.O0
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