X线和CT检查在骨盆损伤中的诊断价值分析.pdf

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1、·292·生垦量堇塑鱼塞盍2生4月第27卷第4期ChinJBoneJointIniurvv01．27NO．4．ADr．2012·论著·X线和CT检查在骨盆损伤中的诊断价值分析梁军波。潘伟波，王斌，江玲军，陈国富，陈海啸摘要：目的比较X线和CT检查在不同类型骨盆损伤中的诊断准确率。方法自2009年1月～2011年1月对65例骨盆损伤行骨盆前后位X线片和CT检查患者进行回顾性研究，由2位创伤骨科医生进行独立分析，并不告知患者的损伤机制，体格检查、临床治疗等相关情况以及所有CT重建资料。要求读片者就每张x

2、线片给出：①损伤的结构；②骨盆骨折的AO分型。再由另外2位创伤骨科具有高级职称的医师就这65例X线片和CT，结合损伤机制、体格检查等临床资料和二维、三维CT重建资料，手术情况，确定损伤的结构、AO分型，作为标准答案。将两次结果进行比较性研究。结果骨盆前后位X线片对于A、B、C型骨折的诊断率分别为：92．9％、38．9％，66．7％。而CT平扫对于A、B、C型骨折的诊断率分别为：85．7％，100％，100％。结论骨盆X线片联合CT检查可最大限度地提高骨盆骨折诊断的准确性，对骨折的分型和稳定性的判断具

3、有较高的敏感性。关键词：X线检查；CT检查；骨盆损伤；诊断；准确率DiagnosticvalueofX-rayandCTSCaninpelvicinjuryLIANGJun-bo,PANWei-bo,WANGbin,eta1．DepartmentofOrthopaedics，TaizhouHospital,WenzhouMedicalCollege，Linhai,Zhej~g317000，ChinaAbstract：ObjectiveTocomparetheX-rayandCTscanindiagn

4、osisofdiferenttypesofpelvicinjury．MethodsBetweenJan．2009andJan．2011．65patientstllpelvicinjurywereretrospectivelystudied．Twotraumaspecialistswhowerenotinformedofthepatientsmechanismsofinjury，physicalexamination，clinicalrelatedinformationandalltheCTrecon

5、structionanalyzedtheXraysindependently．Theywereaskedtotellbyreadingthefilms：damagestructuresandtheAOclassificationofpelvicfractures．Theothertwoseniortraumaspecialistsdeterminedthestructuraldamage，AOclassification，asa“standardanswer”．Combinedwiththemech

6、anismsofinjury，physicalexamination，theotherclinicalinformation，twoorthree—dimensionalCTseaR，reconstructiondata，andsurgery．Theresultsoftwostudieswerecompared．ResultsThediagnosticaccuracyofpelvicanteroposteriorX—raysinA，B，C—typefractureaccordingtoAOclass

7、ifcationwere92．9％，38．9％，66．7％respectively．ThediagnosticaccuracyofCTscaninA，B，C-typefracturewere85．7％，100％，100％．ConclusionCombinationofthepelvicX-raywithCTscancanmaximizethediagnosticaccuracyandthesensitivityforthefracturetypeandstabilityinpelvicfractur

8、e．Keywords：X-rays；CTscan；Pelvicinjury；Diagnosis；Accuracy高能量骨盆骨折仍然是最难处理的骨科创伤之在诊断骨盆骨折中的应用价值。一。骨盆骨折大出血是导致骨盆骨折患者早期死亡的1临床资料最主要原因。快速准确地判断骨盆骨折类型，及时控1．1一般资料笔者自2009年1月一2011年1月共制出血是提高骨盆骨折急救成功率的关键]。骨盆诊治骨盆骨折83例，男50例，女33例；年龄14～81前后位X线片是诊断骨盆骨折时最常用的也是