一种医用经皮胸膜穿刺活检用双通道活检针在结核内科的应用.pdf

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1、2014年第2期人没有走过或者没有走出规模的路。其重要意义体现在以下几点：实训基地，逐步提升专业办学水平和内涵质量，最终构建具有影响①医学应用技术类专业虽然具有办学成本高、难度大等不利因素，力的专业群。在全国众多的医学类高职高专院校中同质化办学的但也具有技术含量高、可直接转化为现实生产力的巨大优势。②医现象非常突出，上海医疗仪器高等专科学校涉足生物医学工程领域学应用技术类专业走向产业化，对引领区域经济发展、拓展地方行外，还没有一所学校开设生物医学工程的相关专业。现代医疗活业布局和提升地方行业水平都具有重要的现实意义。

2、③医学应用动是建立在庞大的医疗仪器设备的辅助诊断和治疗基础上的，急需技术类人才培育专业群的建成，将为地方输出高素质的技能型人医学工程技术的大量人才。只有大力拓展医学相关技术领域的办才，同时也能提供高水平的就业岗位，有助于拉动地方经济，整体提学，才能真正在传统医学专业之外办出既有生命力又有制高点的医高地方生产力。④医学应用技术类专业人才的聚集，与提高区域人学职业技术教育。才质量、推动地方经济发展进程直接相关。斯坦福大学在成立之初参考文献不被看好，但坚持将硅谷建设与学校成长联系在一起，最终成为世[1]IssenbergS

3、B，McgaghieWC，PetmsaER，GordonDL，ScalseAJ．Fea—界名校就是例证。turesandusesofhigh-fidelitymedicalsimulationsthatlcadtoeffective5结语learning：aBEMEsystemicreview．MedicalTeacher，2005；27：10—28．在国家拉动内需、教育优先的有利政策指引下，在医学职业教[2]单磊．中美高等医学教育在教育体制和人才培养方面的比较[J]．育领域大力发展医学应用技术专业是切实可行的。用教

4、学做一体南方医学教育，2006，(3)：42—43．化培养医学技术专业人才，为地方医学应用技术产业化发展提供智[3]王世泽．浙江省医药类高职高专升本科的调研和思考．西北医学力支撑，其意义也是深远的。创立医学应用技术专业基本原则是按教育，2004(12)：357—358．照专业设计，分步骤解决专业基本格局，建设教学做一体化生产性一种医用经皮胸膜穿刺活检用双通道活检针在结核内科的应用孙福仁(牡丹江市结核病防治所黑龙江牡丹江157009)【中图分类号】R446．9【文献标识码】B【文章编号】1004—4949(2014)0

5、2—0318一O1当胸腔穿刺抽出胸液细胞学检查并不能明确诊断时，则进行胸图1是胸膜穿刺针的主视图，图2是斜头针栓的主视图，图3膜针刺活检，胸膜针刺活检通常用于怀疑结核病。结核病患者胸膜是平头活检比胸腔穿刺和单独胸液培养更敏感，80％患者首次活检可确针栓的主视图，图4是斜头针栓插入胸膜穿刺一针后本实用新型诊，10％以上的患者需要二次活检确认，因此胸膜针刺活检是一种的主视图，图5是平头针栓插入胸膜穿刺针后本实用新型的主一诊断结核病的重要手段。目前，经皮胸膜针刺活检使用的活检针包视图。括Abrams，Cope和Tru—Cu

6、t针，进行针刺活检时，将活检针沿肋骨上缘刺入胸膜腔，活检针刺入胸膜腔后，胸液沿活检针内腔流动，最后从活检针末端的针栓插入口流出，胸液收集完毕后再将针栓插人并进行胸膜切割，手术过程复杂，手术过程中病人痛苦时间较长，手术效率较低。为解决这个问题，进而提出一种经皮胸膜针刺活检用双通道活检针。它包括胸膜穿刺针、斜头针栓和平头针栓，斜头针栓或平头针栓插入胸膜穿刺针内，胸膜穿刺针由针管和针座组成，针管的前===：；：．“暂州唯{端设有倒钩形斜槽，针座的外侧壁上设有胸液溢出通道，活检针末端设有引流管固定装置，避免引流管意外脱落，胸

7、液溢出通道与针座的内腔连通。进行经皮胸膜针刺活检手术时，术前准备及体位与胸腔穿刺术一致，常规消毒皮肤和局麻，将配上斜头针栓2的胸膜穿刺针1沿．：=：：溅瘸肋骨上缘刺人胸膜腔，令病人暂停呼吸缓慢拔出斜头针栓2，胸液沿针管1—1的内腔通过胸液溢出通道1—4流出，随后经由软管进入胸液收集瓶内，此时将平头针栓3插入胸膜穿刺针1内，将倒钩形斜槽1—3朝向下方或侧方，慢慢向外退出胸膜穿刺针1，退针时一一一一向倒钩形斜槽1—3的方向稍用力，使倒钩形斜槽1—3勾住壁层胸膜组织后，可稍微用力向外拉，然后把平头针栓3全部插入，此时有一小

8、块组织被切割下来活检。本设计通过在针座的侧壁上开设胸液溢出通道可在切割胸膜同时进行胸液收集，简化了手术过程，缩短了手术过程中病人的痛苦，提高了手术效率。二年来我科已为一一=——1089人行胸膜穿刺，取得了良好的经济效益。318医学美学美容