乙型肝炎病毒相关性肝癌前C区变异与外周血T淋巴细胞亚群的关系.pdf

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1、·４９８·ＣｈｉｎｅｓｅＨｅｐａｔｏｌｏｇｙ，Ｊｕｌｙ．２０１４，Ｖｏｌ．１９，Ｎｏ．７·论著·乙型肝炎病毒相关性肝癌前Ｃ区变异与外周血Ｔ淋巴细胞亚群的关系王晓霖黄少军【摘要】目的探讨ＨＢＶ前Ｃ区１８９６变异与乙型肝炎病毒相关性肝癌患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群之间的关系。方法采用特异性引物ＰＣＲ检测１２０例ＨＢＶ相关性肝癌患者前Ｃ区１８９６变异，并用流式细胞仪检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化。以２０名健康献血者作为健康对照组。结果１２０例乙肝相关性肝癌中前Ｃ区１８９６变异检出率为６５％；其前Ｃ区１８９６变异构成比在≥

2、５０岁与＜５０岁患者间的差异无统计学意义（２χ＝０．０２４，P＝０．８７８）；ＨＢＶ前Ｃ区１８９６突变株感染和野生株感染的肝癌患者性别差异无统计学意义（２χ＝０．８９９，P＝０．３４３），前Ｃ区１８９６突变株感染肝癌患者＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋ＨＢＶＤＮＡ定量明显高于野生株感染的肝癌患者（t＝７．０１，P＜０．０５）；ＨＢＶ相关ＨＣＣ组ＣＤ３Ｔ淋巴细胞百分数以及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值明显低于健康对照组（P＜０．０１），而ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞百分数明显高于正常对照组（P＜＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋＋／ＣＤ８＋比值明显低于

3、野生株感０．０１）；前Ｃ区１８９６突变株感染肝癌患者ＣＤ３Ｔ淋巴细胞百分数以及ＣＤ４染的肝癌患者（P＜０．０１），而ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞百分数明显高于野生株感染ＨＣＣ患者（P＜０．０１）。结论ＨＢＶ前Ｃ区１８９６突变株感染的乙肝相关性肝癌患者较ＨＢＶ野生株感染的肝癌患者存在更严重的Ｔ淋巴细胞亚群失衡，这种紊乱可能参与了ＨＢＶ前Ｃ区１８９６突变株感染导致的肝癌过程。【关键词】乙型肝炎病毒；肝细胞癌；Ｔ细胞亚群RelationshipofhepatitisBViruspreCregionmutationwithper

4、ipheralbloodTlymphocytesubsetsofhepatitisBrelatedhepatocellularcarcinomaＷANGxiao-lin，HUANGshao-jun．SecondDepartmentofGastroenterology，XiangyangCentralHospital，Xiangyang４４１０２１，ChinaCorrespondingauthor：Huangshao-jun，Email：１６４５３５９１７＠qq．com【Abstract】ObjectiveＴｏｉ

5、ｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓＢＶｉｒｕｓ（ＨＢＶ）ｐｒｅＣｒｅｇｉｏｎ１８９６ｍｕｔａｔｉｏｎｗｉｔｈｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄＴｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓｕｂｓｅｔｓｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｒｅｌａｔｅｄｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ（ＨＣＣ）．MethodsＩｎ１２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｒｅｌａｔｅｄＨＣＣ，ｔｈｅｓｐｅｃｉｆｉｃｐｒｉｍｅｒｓｏｆｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ（ＰＣＲ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅ

6、ｔｅｃｔｔｈｅ（ＨＢＶ）ｐｒｅＣｒｅｇｉｏｎ１８９６ｍｕｔａｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅＴｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓｕｂｓｅｔｓｉｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙ．Ａｔｏｔａｌｏｆ２０ｈｅａｌｔｈｙｓｕｂｊｅｃｔｓｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄａｓｈｅａｌｔｈｙｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ResultsＩｎ１２０ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｒｅｌａｔｅｄＨＣＣ，ｔｈｅｒａｔｅｏｆＨＢＶｐｒｅＣｒｅｇｉｏｎ１８９６ｍｕｔａｔｉｏｎｗａｓ６５％；Ｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎ

7、ｃｅｗａｓｆｏｕｎｄｉｎｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆＨＢＶｐｒｅＣ１８９６ｍｕｔａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎ≥５０ｙｅａｒｓ２ａｎｄ＜５０ｙｅａｒｓ（χ＝０．０２４，P＝０．８７８）；ＮｏｎｅｏｆｔｈｅＨＣＣＷｉｔｈＨＢＶｐｒｅＣ１８９６ｍｕｔａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｓｈｏｗｅｄａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ２ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｅｘｆｒｏｍｔｈａｔｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎＨＣＣＷｉｔｈｗｉｌｄ-ｔｙｐｅｓｔｒａｉｎｇｒｏｕｐ（χ＝０．８９９，P＝０．３４３）；ＴｈｅＨＢＶ-ＤＮＡｌｏａｄｉｎｇｉｎＨＣＣＷｉｔｈＨＢＶｐｒ

8、ｅＣ１８９６ｍｕｔａｔｉｏｎｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎＨＣＣＷｉｔｈｗｉｌｄ-ｔｙｐｅｓｔｒａｉｎ（t＝７．０１，P＜０．０５）．ＩｎｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ＋＋＋ｒｅｌａｔｅｄＨＣＣｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｏｆＣＤ３Ｔｃｅｌｌ，ｔｈｅｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｏｆＣＤ３Ｔｃｅｌｌ，ｔｈｅｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｏｆＣＤ４Ｔｃｅｌｌａｎｄ＋＋＋ＣＤ４Ｔ／ＣＤ８ｒａｔｉｏｗｅ