6例难治性支原体肺炎的诊治体会

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1、中国医学创新摇圆园员园年员圆月摇第苑卷第猿缘期摇酝藻凿蚤糟葬造陨灶灶燥增葬贼蚤燥灶燥枣悦澡蚤灶葬，阅藻糟藻皂遭藻则援圆园员园，灾燥造郾苑晕燥郾猿缘·缘苑··临床研究·远例难治性支原体肺炎的诊治体会陈婧【摘要】摇目的摇了解难治性支原体肺炎的临床特点，提高诊断与治疗水平。方法摇对远例难治性支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果摇远例难治性支原体肺炎患儿中，急性期缘例表现肺实变，猿例表现肺实变合并大量胸腔积液，猿例表现肺部病变进展迅速。远例难治性支原体肺炎患儿治疗除应用抗生素治疗外，加用糖皮质激素，疗效满意。恢复期有源例患儿肺部

2、病变迁延不愈，需行纤维支气管镜灌洗。结论摇对于病情重、进展快、肺实变、中大量胸腔积液、炎性指标明显升高、单用大环内酯类抗生素治疗反应不佳及病变迁延不愈的支原体肺炎应高度考虑难治性支原体肺炎的可能性。一旦确诊，除抗生素治疗外，应积极早期应用糖皮质激素。对于病情稳定后仍有肺实变者，应尽早行纤维支气管灌洗。【关键词】摇支原体肺炎；摇糖皮质激素悦造蚤灶蚤糟葬造藻曾责藻则蚤藻灶糟藻蚤灶贼澡藻则葬责赠燥枣则藻枣则葬糟贼燥则赠皂赠糟燥责造葬泽皂葬责灶藻怎皂燥灶蚤葬藻责灶藻怎皂燥灶蚤葬蚤灶泽蚤曾糟澡蚤造凿则藻灶摇悦匀耘晕躁蚤灶早援宰燥皂藻灶葬灶

3、凿悦澡蚤造凿则藻灶蒺泽匀燥泽责蚤贼葬造燥枣蕴蚤灶赠蚤悦蚤贼赠，蕴蚤灶赠蚤圆苑远园园园，悦澡蚤灶葬【粤遭泽贼则葬糟贼】摇韵遭躁藻糟贼蚤增藻摇栽燥泽贼怎凿赠贼澡藻糟造蚤灶蚤糟葬造糟澡葬则葬糟贼藻则蚤泽贼蚤糟泽，蚤皂责则燥增藻凿蚤葬早灶燥泽贼蚤糟葬灶凿贼澡藻则葬责藻怎贼蚤糟泽糟澡藻凿怎造藻燥枣则藻枣则葬糟贼燥则赠酝赠糟燥责造葬泽皂葬孕灶藻怎皂燥灶蚤葬藻责灶藻怎皂燥灶蚤葬（砸酝孕孕）蚤灶糟澡蚤造凿则藻灶援酝藻贼澡燥凿泽摇悦造蚤灶蚤糟葬造凿葬贼葬燥枣远糟澡蚤造凿则藻灶憎蚤贼澡砸酝孕孕，憎藻则藻则藻贼则燥泽责藻糟鄄贼蚤增藻造赠葬灶葬造赠扎藻

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7、郧造怎糟燥糟燥则贼蚤糟燥蚤凿摇摇肺炎支原体（酝孕）是儿童和青少年社区获得性呼吸道感波动，咳嗽剧烈，无痰或少量白色黏液样痰，患侧肺部呼吸音染的常见病原体，可导致肺炎支原体肺炎（酝孕孕）。据文献报减低缘例，源例入院时肺部可闻及湿啰音和辕或哮鸣音。远例道，酝孕全球感染率达怨郾远豫耀远远郾苑豫不等，已被认为是社区患儿均已在门诊静滴阿奇霉素（商品名：希舒美）治疗员耀圆［员，圆］获得性肺炎（悦粤孕）的第三位病原体，且有逐年增高的趋个疗程。远例患儿临床资料见表员。势。近几年难治性肺炎支原体肺炎（则藻枣则葬糟贼燥则赠皂赠糟燥责造葬泽皂葬员郾圆摇

8、实验室检查摇血清肺炎支原体抗体的检测采用颗粒凝责灶藻怎皂燥灶蚤葬藻责灶藻怎皂燥灶蚤葬，砸酝孕孕）病例也有逐年增加的倾向。现集法，根据儿童社区获得性支原体肺炎实验室诊断标准，支将笔者近期诊治的远例难治性支原体肺炎患儿的临床资料原体抗体滴度跃员颐员远园为实验室阳性诊