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1、·488·JournalofPracticalOrthopaedicsVol.10,No.6,Dec.2004文章编号:1008-5572(2004)06-0488-03CDHORIZON前路内固定系统治疗退行性腰椎管狭窄症余 铮,罗新乐,李振宇,闫洪印,颜 滨(深圳市第二人民医院脊柱外科、广东省创伤救治科研中心骨科,广东深圳 518035) 摘要:目的 探讨CDHORIZON前路内固定系统治疗退行性腰椎管狭窄症的应用价值。方法 对21例退行性腰椎管狭窄症患者经从前路行椎管扩大减压植骨、CDHORIZON内固定术,术后经3~30个月,
2、平均9个月的随访。结果17例术前腰痛、间歇跛行症状完全消除,下肢乏力基本消除,术后1个月戴腰围行走800~1500m,2例术前双下肢肌力0级,术后2个月恢复至4级。手术优良率90.5%。结论 前路CDHORIZON系统治疗退行性腰椎管狭窄症可以达到有限化的椎管扩大、融合和固定,不过多干扰脊髓,临床效果满意。关键词:前路;内固定系统;治疗;退行性;腰椎管狭窄症+中图分类号:R681.57 文献标志码:BTreatmentofRegressiveLumbarSpinalStenosiswithCDHORIZONInternalFixati
3、onSystembyAn-teriorApproachYUZheng,LUOXin2le,LIZhen2yu,YANHong2yin,YANBin(DepartmentOfSpinalSurgery,ShenzhenSecondPeoplesHospital,Shenzhen518035,China)Abstract:ObjectiveTodiscussthevalueofTreatmentofregressivelumbarspinalstenosiswithCDHORIZONin2ternalfixationsystembyante
4、riorapproach.Methods21casesofregressivelumbarspinalstenosiswereoperatedwithvertebralcanaldecompression,bonegraftandCDHORIZONinternalfixationsystembyanteriorapproach.Theywerefollowedup3~30months(average9months).Results17caseswithsymptomoflowbackpain,intermittentclaudica2t
5、ionpreoperativewerevanishedpostoperative.Inertiaoflowerlimbnearlyrecovered.Theycanwalk800~1500meterswearingwaistline1monthafteroperation.2cases′myodynamiarecovertograde4postoperativefromgrade0preopera2tive.Thefinerateoftreatmentwas90.5%.ConclusionTreatmentofregressivelum
6、barspinalstenosiswithCDHORI2ZONinternalfixationsystembyanteriorapproachmayaugmentvertebralcanal,fixandconfluencespine.Ithadlittleinteractiontospinecord.Theeffectofclinicaltreatmentwassatisfied.Keywords:anteriorapproach;internalfixationsystem;regression;lumbarspinestenosi
7、s 退行性腰椎管狭窄症是腰椎管狭窄最常见的原因,属于其他引起马尾间歇性跛行的椎管内病变,其中L2~3,L3~4,后天获得性椎管狭窄的一种类型,随着人口老龄化,发病率L4~5,L5~S1四平面狭窄者6例,L2~3,L3~4,L4~5三平面狭明显增高。近年来,手术技术的提高和内固定器材改进,后路窄4例,L3~4,L4~5,L5~S1狭窄3例,其余8例为2平面狭窄,椎板减压融合固定手术取得很大的进展,但也出现术后不狭窄平面椎间盘膨出和突出,无破裂。d)CT扫描21例,重点稳、植骨融合率低、椎管再狭窄等一系列问题。我院自2000年显示关节突、
8、侧隐窝的结构和椎管的矢状径,中央管矢2月起采用CDHORIZON前路内固定系统治疗退行性椎管状径最窄5.5mm,最宽9.8mm,平均6.8mm,黄韧带厚4~狭窄症21例,获得满意的效果,报告如下。8mm,侧