35例小肠间质瘤诊治分析

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1、胃肠病学!""#年第$%卷第&期$!"#$!"例小肠间质瘤诊治分析沈志勇刘骅倪醒之陈治平上海第二医科大学附属仁济医院普外科!#$$%#&"!!背景#小肠间质瘤的发病率低!临床症状不典型且缺乏简便有效的检查方法!术前确诊较为困难"目的#了解小肠间质瘤的临床表现!探讨如何提高小肠间质瘤的术前诊断率和合理的手术方式!以提高其诊治水平"方法#回顾性分析$’’&年(月!!%%(年)月仁济医院收治的&#例小肠间质瘤的临床表现#诊治经过#病理学特点和预后!所有病例均经手术和病理证实"结果#脐周隐痛#消化道出血#贫血#腹部肿块和小肠梗阻是本组小肠间质

2、瘤最常见的临床表现"小肠间质瘤多好发于十二指肠和空肠$*"+%,的良性小肠间质瘤瘤体直径"#-.!’&+&,的恶性小肠间质瘤瘤体直径##-.$小肠间质瘤以肠腔外生长为主/良#恶性间质瘤在生长方式上无显著差异"空肠#回肠间质瘤的术前诊断率显著低于十二指肠间质瘤%!0%+%1&"胃镜#增强螺旋23和数字减影血管造影%456&对小肠间质瘤检出率较高"&"例恶性间质瘤中!"例%))+78&行小肠肿瘤根治术!*例%!)+7,&行小肠肿瘤减瘤荷手术!!例%)+7,&行姑息性手术"&%例恶性间质瘤切除标本中’例有局部淋巴结转移!#例出现远处转移"结

3、论#合理应用辅助检查方法可提高小肠间质瘤的术前确诊率!术中对间质瘤的良#恶性判断有困难者应行根治性切除术"!!!关键词消化道间质瘤$小肠$病理学!外科$回顾性研究!"#$%&’"’(%)*+,(-.,%-&/0.(112%-,’-"%(10-+&.(1*3.&+45%6%(17’"’&/89:#’,’"#$%&’()*+,-./0#12-%/3(+,4’(-5#$%&’(6(+,78962:;<9+;*=>9+9:2?"1:,9:)@"’2+,’2("9A*+BC9B(A2?0+(D9:E(;)F9+G(#*E6(;2?@"’2+,’

4、2(HIJJKILM;(<=$+&3%)>!39:;<-;=:<-:>?@:ABC.?DD;<@:C@;A.?D@E.A>;CDAF?<=;@C-D;<;-?DCG.H@A.C?>:?@GH;-?D/BE>@9:>.A>:/;@D?-ICABC;.HD:?<=:BB:-@;J:F?GBA>?--E>?@:?<=H>:AH:>?@;J:=;?K3AE<=:>C@?<=@9::CC:<@;?D-D;<;-?D.?<;B:C@?@;AA.?D@E.A>?<=@A?

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