39例多系统萎缩的神经电生理特点分析

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1、维普资讯http://www.cqvip.com脑与神经疾病杂志2007年第15卷第2期8739例多系统萎缩的神经电生理特点分析李丽萍戚晓昆刘建国段枫赵敏摘要目的：观察多系统萎缩(MSA)患者神经电生理改变，探讨神经电生理对MSA的诊断价值。方法：22例行肢体骨骼肌肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)检测，39例均行肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)检测，35例行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测，26例行下肢体感诱发电位(SEP)检测，1O例行视觉诱发电位(VEP)检测。电生理检查结果与本科检查室正常值比较。结果：肢体骨骼肌EMG和NCV的异常率为36．4，

2、肛门括约肌EMG异常率为89。7，均呈神经源性受损表现；诱发电位的异常出现率分别为：BAEP(57．1)、SEP(34．1)、VEP(21．4)。结论：神经电生理检测对于MSA的早期诊断有一定的帮助，可提高诊断的准确性。关键词多系统萎缩肌电图神经传导速度诱发电位中图分类号：R741·046文献标识码：A文章编号：1006—351X(2007)02-0087—02Electroneurophysiologicalstudyon39casesofmultiplesystematrophyLILi—ping，QjXiao—kun，LIUJian—guo，eta1．(D

3、epartmentofNeurology，NavyGeneralHospital，Beijing100037，China)AbstractObjective：Toobservetheelectroneurophysiologicalchangesin39patientswhowerediagnosedasmultiplesystematrophy(MSA)，andtoexploreitsdiagnosticvaluesforthisdisease．Methods：39casesofMSAwerestudiedret—rospectively．Amongthem，

4、22wereexaminedbylimbsskeletalmuscleelectromyography(EMG)andnerveconductionvelocity(NCV)．39byexternalanalsphincter(EAS-EMG)，35bybrainstemevokedpotential(BAEP)，26bylowerex—tremityshort—latencysomatosensoryevokedpotential(SEP)。10byvisualevokedpotential(VEP)．Finallyalltheresultswerecompa

5、redwithstandardscalesofourelectroneurophysiologicallaboratory．ResultsTheabnormalityoflimbsskeletalmuscleEMGandNCVwasfoundin22cases(36．4)，howeverEAS-EMGwasabnormalin35cases(89．7)，allofthemwereneurogenicimpairments．Meanwhile，theabnormalratesinBAEP，SEPandVEPwererespectively57．1，34．1％and

6、21．4．ConclusionsElectroneurophysiologyishelpfultoearlydiagnosisforMSA，andespeciallytoimprovetheaccuracyofdiagnosisforthisdisease．Keywords：MultiplesystematrophyElectromyographyNerveconductionvelocityEvokedpotential多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是一提出的临床诊断标准口]。其中22例行肢体骨骼肌肌组原因不明的神经系统多部位

7、进行性萎缩的变性疾病电图(EMG)和神经传导速度(NCV)检测，39例均行或综合征，在不同时期出现不同程度的自主神经损害、肛门括约肌肌电图(EAS—EM6)检测；35例行脑干听锥体外系、小脑及锥体束的功能障碍。依据临床表现觉诱发电位(BAEP)检测，排除听力障碍。26例行下进行早期诊断比较困难。随着一些辅助诊断手段的出肢体感诱发电位(SEP)检测；1O例行视觉诱发电位现，MSA的诊断率有所提高。本文对我院2000年以(VEP)检测，无眼科疾患。来神经科门诊和病房收治临床拟诊的39例MSA患2．方法使用DANTECKeypoint型肌电／诱发者神经电生理检测结果进

8、行分析，探讨其在MSA中