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《22例硬皮病的辨证论治》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中医临床与保健198。年第1卷第1期2例硬皮病的辨证论治上海中医学院附属龙华医院马绍尧关奔薇、、,,,硬皮病是一种以皮肤肿胀发硬后期萎年平均为7年多水肿期就诊者5例硬化期,,,,缩为特征的结缔组织疾病可发生于任何年龄就诊者9例萎缩期就诊者8例类风湿因子阳、。,,。但以青中年妇女为多见多年来我们以中性者1例抗核抗体阳性者9例,医中药为主治疗系统型硬皮病2例取得了一,。诊断依据定的效果现报告如下主,要依靠临床症状有明显的皮肤肿胀和临床资朴。:、硬化是主要标准X线检查消化道食管蠕,,,、本组况例全部女性,年龄2一64岁其动的弛缓和消失
2、抗核抗体阳性类风湿因子。,20~00,416011;122阳性等均可参考件4岁1例一岁例病程~,。1.,156例;显效104例好转38例病程在i一2年风寒湿三邪的侵袭形成肩部痹症俗称。,,,。漏肩风如疼痛明显遇寒则重而肩部活动功以上治愈15例显效70例好转2例可见病;,,,程愈短疗效较佳年龄愈小疗程越短且疗效能无明显受限则应施以温经散寒行气活血。,、,更为显著解痉镇痛的推揉肩周分筋理筋运气温经,,,,旋肩摇臂滚揉肩臂点穴搓臂舒筋摇抖。,讨论肩臂等法如肩关节功能受限则重点施以平,,,。抬外展内收搭肩旋臂拉肩合掌挤肩等法1.,国,手
3、法治疗漏肩风内外均有报道有2.,,,外伤引起者大都是软组织粘连严重的主张重手法撕开剥离松解粘连有的主张轻,,。肩部活动受限治以剥离粘连松解关节手法手法按摩缓解疼痛慢慢使肩关节功能恢复笔为主,,,故着重施用分筋理筋平抬外展内收者认为重手法容易引起局部组织新的创伤和痉,,,。,。搭肩旋臂拉肩合掌挤肩旋肩摇臂等法挛加重病人很难配合轻柔的点穴按摩剥离3.,,,。颈肩综合征除施改良手法外还要配合松解粘连作用差且疗程长疗效亦不显著,,。,,治疗颈椎病的手法如旋摇颈项揣提头颈等改良手法就是取二者之长舍其不足且有完,。整的操作程序和临证侧重手法
4、疗效满意疗效观察.2肩部外伤形成的漏肩风多是伤后治不及、.:一疗效标1,,准基本治愈肩关节活动时或医治不当渐而感受风寒湿邪致脉络收引,、。,。基本正常前屈外展超过170后伸内旋中气滞血癖而拘急疼痛功能障碍本组病例中合,。.:,指达到第十胸椎以上疼痛消失2显效活并颈椎病的我们称之为颈肩综合征在治疗中,、。,。动功能明显改善前屈外展达60以上后伸要配合施用颈椎病的推拿手法,。.,内旋中指可达第十二胸椎附近疼痛减轻3运气推拿先要练功导气调丹田之气行.:,。,3好转肩部活动范围有所改善疼痛减轻于手太阳经达于手掌发于劳宫再循于手阳明、。二
5、疗效分析40岁以下经治一个疗程经上行后归丹田本组病例接受运气推拿按法。。,,(10次)基本治愈165例;显效50例;好转25例后感觉痛减舒适此法有温润肌表疏通经络2~5695多,。40岁以上经治疗程基本治愈例显效行气活血祛风散寒的作用。502例,好转191例病程在6个月~1年者治愈中医临床与保健1989年第1卷第1期、、,肾补气养血和营通络方用参菩白术散合辫证用药。、、、二仙汤加减常用药物有黄民党参白术、、、、、、、一寒湿阻络型(相当于水肿期)证见仙茅仙灵脾锁阳鹿角肉灰蓉当归、,、、、。皮肤皱纹消失紧张变厚皮色苍白或淡黄丹参赤芍
6、鸡血藤等,,:,、、偶呈黄褐色皮肤表面温度较正常为低呈非加减法气虚乏力者重用黄茂党参,,、、,、凹陷性水肿多先从手足和面部开始向颈加太子参北沙参;血虚眩晕者加阿胶制肩、上,、;,、、肢及小腿部蔓延也有先躯干部发病向首乌大枣腰酸肢软者加炙狗脊川断。,、;,、、四周扩展者皮疹出现前常先有刺痛微痒桑寄生食欲不振者加生山檀鸡内金沉。,。,、、咏木或蚁兮感苔薄自脉濡细此为寒湿阻香曲;腹胀便搪者加木香炮姜淮山药;,。,,,、;,络营卫失和治宜沮阳散寒和营通络方大便干结者加生首乌全瓜萎遗精阳萎者。、、、用炸l和汤合麻黄汤加减常用药物有麻黄桂加
7、巴戟肉冤丝子金锁固精丸,月经素乱、、、、、、、,、,、枝炮姜白芥子羌活独活防风防己;心悸气闷者者加川芍益母草加丹参片、、、、、、,、、丹参当归赤芍白芍熟地白鲜皮僵苏合香丸;尿中有蛋白者加大蓟根米仁根。,、、上获等,蚕等关节酸痛者加制草乌秦笼威灵二、气滞血癖型(相当于硬化期)证见水仙。,,肿处皮肤变硬表面蜡样光泽不易被手指,,,疗效观察捏起皮肤皱纹不显色素加深或夹有色素、,。,一疗效标准显效连续坚持中药治疗1减退斑毛发脱落伴有手指伸屈受限面部,、,,,表情呆板眼睑口部张合困难胸部有紧束年以上临床症状大部分消失实验室检查基本。,,,
8、;:感等苔薄舌有疥点舌下静脉或有怒张脉正常己能全天上班工作者有效主诉和实验。,,。,细涩此为寒湿内阻气机失和血痰络脉室检查部分好转能参加轻微劳动或半天工作,:,,者,无效不能控制病情以用西药治疗为主治宜温经活血理气化痰方用阳和汤合桃红。、、、。四物汤脚减常用药物
