连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的系统评价_何兵

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1、第３４卷第４期武汉大学学报（医学版）Ｖｏｌ．３４Ｎｏ．４２０１３年７月ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＪｕｌ，２０１３连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的系统评价何兵１２３３边俊梅蒋玙姝冯英１武汉大学人民医院儿科湖北武汉４３００６０２武汉市第三医院光谷关山院区儿科湖北武汉４３００７４３武汉大学第二临床学院湖北武汉４３００７１摘要目的：系统评价连续静注丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）辅助治疗小儿重症肺炎的疗效和安全性。方法：采用Ｃｏ－ｃｈｒａｎｅ系统评价方法，搜索ＰｕｂＭｅｄ、ＳＣＩＥ、Ｃｏｃｈｒａｎ

2、ｅ图书馆、ＶＩＰ、ＣＮＫＩ、ＣＢＭｄｉｓｃ、会议论文、ＯｎｇｏｉｎｇＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌ等数据库，对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后，采用ＲｅｖＭａｎ５．１．４进行Ｍｅｔａ分析。结果：共纳入４４个研究，３６０２例患者。２２个研究显示，实验组疗效是对照组的４．０８倍；多项研究发现，实验组患者热退、止咳、啰音消失时间及住院天数较对照组缩短；３项研究显示实验组出现轻度不良反应，调整输液速度后症状消失。结论：结果表明，ＩＶＩＧ辅助常规治疗小儿重症肺炎优于单纯常规治疗，不良反应轻，为当前小儿重症肺炎提供了一种

3、新的治疗方案。关键词小儿重症肺炎；丙种球蛋白；系统评价；Ｍｅｔａ分析中图分类号Ｒ４５７．２文献标识码Ａ文章编号１６７１－８８５２（２０１３）０４－０５８８－０８ＩｎｔｒａｖｅｎｏｕｓＩｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎＴｈｅｒａｐｙｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＣｈｉｌｄｒｅｎ’ｓＳｅｖｅｒｅＰｎｅｕｍｏｎｉａ：ＡＳｙｓｔｅｍａｔｉｃＲｅｖｉｅｗ１，ＢＩＡＮＪｕｎｍｅｉ２，ＪＩＡＮＧＹｕｓｈｕ３，ＦＥＮＧＹｉｎｇ３ＨＥＢｉｎｇ１Ｄｅｐｔ．ｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＲｅｎｍｉｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗ

4、ｕｈａｎ４３００６０，Ｃｈｉｎａ２Ｄｅｐｔ．ｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＷｕｈａｎＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌ（ＧｕａｎｇｇｕＨｏｓｐｉｔａｌ），Ｗｕｈａｎ４３００７４，Ｃｈｉｎａ３ＳｅｃｏｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｕｈａｎ４３００７１，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ（ＩＶＩＧ）ｔｈｅｒ－ａｐｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ’ｓｓｅ

5、ｖｅｒｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＷｅｓｅａｒｃｈｅｄｄａｔａｂａｓｅｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇＰｕｂＭｅｄ，ＳＣＩＥ，ＴｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ，ＶＩＰ，ＣＮＫＩ，ＣＢＭｄｉｓｃ，ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅａｒｔｉｃｌｅｓ，ａｎｄＯｎｇｏ－ｉｎｇＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌｆｏｒＲａｎｄｏｍＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌｓａｎｄｑｕａｓｉ－ＲａｎｄｏｍＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌｓｕｐｔｏＯｃ－ｔｏｂｅｒ２０１２．Ｆｏｒｈｏｍｏｇｅｎｅｏｕｓｓｔｕｄｉｅｓ，ｗｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒ

6、ｅｓｕｌｔｓ：Ｆｏｒｔｙｆｏｕｒｓｔｕｄｉｅｓｉｎｖｏｌｖｉｎｇ３６０２ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄ．ＴｗｅｌｖｅｓｔｕｄｉｅｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｅＩＶＩＧｇｒｏｕｐｗａｓ４．０８ｔｉｍｅｓｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｓｅｖｅｒａｌｓｔｕｄｉｅｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｆｅｖｅｒ，ｃｏｕｇｈ－ｌｏｓｔ，ｒａｌｅｓ－ｌｏｓｔ，ａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｏｆＩＶＩＧｇｒ

7、ｏｕｐｗａｓｏｂｖｉｏｕｓｌｙｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｏｎｌｙ３ｓｔｕｄｉｅｓｍｅｎｔｉｏｎｅｄａｂｏｕｔｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓ，ａｎｄｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｄｉｓａｐｐｅａｒｅｄａｆｔｅｒｍｏｄｕｌａｔｉｎｇｏｆｉｎｆｕｓｉｏｎｓｐｅｅｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：课题来源：湖北省自然科学基金资助项目（编号：２０１２ＦＦＢ０４４１８）作者简介：何兵，男，１９６８－，医学博士，副主任医师，主要从事儿科心血管疾病的基础及临床研究；边俊梅，女，１９６７－，

8、副主任医师，主要从事儿科疾病的研究；何兵，边俊梅为本文的共同第一作者第４期何兵，等．连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的系统评价５８９ＴｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｔｈｉｓｓｙｓｔｅｍｒｅｖｉｅｗｓｈｏｗｔｈａｔＩＶＩＧｉｓｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｈａｎｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ，ｗ