%be%b7对轻中度持续哮喘患者肺功能的影响

《%be%b7对轻中度持续哮喘患者肺功能的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据乏特异性临床表现，胸片和胸部CT可发现病灶，但不能定性，如不重视，常可引起误诊、漏诊或延诊，因此OSLC的早期诊断和治疗至关重要。在本研究中，行TBLB确诊39例，诊断阳性率为62．0％，提示TBLB在OSLC诊断中有重要地位，与Knox等po报道一致。TBLB和SLB两组osLC患者诊断阳性率无统计学差异。提示两者对OSLC的诊断价值无区别。本研究中，SLB组获得病变组织的成功率高，但术后并发症明显高于TBLB组，SLB组的住院时间及费用远高于TBLB组，提示SLB创伤大、费用高、并发症多、术后恢复慢

2、、操作难度大、患者依从性差，不宜作为临床首选。开胸肺活检时，进行肺叶切取标本，技术要求高，费用大，需掌握适应证。当患者年龄大于60岁、合并多脏器病变等基础疾病、肺功能严重障碍时，SLB的风险大大增加，应当慎重选择。同时因SLB容易出现气胸等并发症，且不宜反复多次活检以取得较多肺组织。当临床表现、胸部高分辨率CT和TBLB等均不能确诊时，再考虑进行SLB。TBLB对OSLC患者可以获特异性的病理诊断[4】，其相对痛苦少、损伤较小、诊断阳性率较高、并发症少、费用低、操作简便、术后住院天数少，可作为临床诊断中的首选。

3、但因SLB取材成功率较高，如经过全面的临床评价诊断仍然不清、症状明显、肺功能受损及生理和放射特征均难以解释的OSLC患者，sLB可以作为OSLC最后的诊断步骤。参考文献：【1]中华医学会呼吸病学分会支气管镜学组．纤维支气管镜(可弯曲支气管镜)稿床应用指南(草案)[J]．中华结核和呼吸杂志。2000。23(3)：134—135．[2]罗慰慧．支气管肺癌．现代呼吸病学[M]／／孙燕．北京：人民军医出版杜。1997：789-825．[3】KnoxAJ，M

4、BcieTaylefBH，PageRLFibreoptiebr

5、onehoeeopyintheeldedy：4yeamexperienee[J】．BrJDisChest，2006，82(3)：290-293．[4]FrankHW。HennensJ^I，LimomudRT．Curvedeonvendonal岫nehia]needleupiratiminpdmonologlmexperiencedinbmnehcmeopy[J】．Respiration，2008，75(2)：189·192．(收稿日期：2011-01稍)长期吸入小剂量布地奈德对轻中度持续哮喘患者肺功能的影响武虹

6、艳，万毅新+。陶红艳，王晓平。魏海东，王虹，黄晖蓉。李芳伟(兰州大学第二医院，兰州730000)摘要：目的探讨长期吸入小剂量布地奈德粉吸入剂对轻中度持续哮喘患者肺功能的影响。方法对40例轻中度持续哮喘患者给予布地奈德干粉剂100懈，吸入，2次／d，连续吸入12个月，每3个月行常规肺功能测试和支气管激发试验。结果40例轻中度持续哮喘患者吸人布地奈德治疗6,9、12个月后与治疗前相比较，峰值呼气流速、第1秒用力呼气容积、用力呼气25％肺活量的瞬间流速(FEF25)、FEF50、FEF75均升高(P均<0．01)；P

7、D20分别增加7．5％、40．9％、60．2％、86．5％；PD20与FEF75存在线性回归关系(R=0．851，P<0．01)。结论长期应用小剂量布地奈德粉吸入剂治疗轻中度持续哮喘患者可有效改善患者肺功能，并可以降低其气道高反应性。关键词：哮喘；布地奈德；肺功能测试；支气管激发试验中图分类号：11562．2文献标志码：B文章编号：1002-266X(2011)2143038-02支气管哮喘为呼吸科常见病，近年来其发病率呈上升趋势。本实验通过对轻中度持续哮喘患者长期应用小剂量布地奈德粉吸入剂，观察其改善哮喘患者

8、肺功能的远期疗效。1资料与方法1．1临床资料选择2006年6月～2009年6月就基金项目：兰州大学医学科研基金项目(IZUYX200738)。’通讯作者38诊于兰州大学第二附属医院呼吸内科门诊的轻中度持续哮喘患者40例，胸片无异常表现，符合中华医学会呼吸病学分会2003年判定标准。男24例、女16例，年龄(49．69±14．75)岁，身高(168．48±8．84)em，体质量(66．834-14．35)kg。1．2方法1．2．I肺功能测定方法使用德国JAEGER公司肺功能仪及雾化激发系统，按美国胸科协会肺功能万

9、方数据检测标准操作⋯。主要检测指标如下：第1秒用力次／d，连续应用12个月。呼气容积(FEV。)、峰值呼气流速(PEF)、用力呼气1．3统计学方法采用SPSSl6．0统计软件，数据25％、50％、75％肺活量的瞬间流速(FEF25、FEF以实测值占预计值的百分比表示，两组间比较采用t50、FEF75)。存在小气道功能异常的判定标准：检验，多组间比较应用方差分析。应用多元回归分FEF50