指背血管网皮瓣修复手指皮肤缺损

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1、万方数据·26-主堡墼星之瞪盘查垫!!至!旦筮!!鲞蔓!塑垦!i!!￡!!生!!垡!!婴：!!!!!∑!!：!!!塑!：!指背血管网皮瓣修复手指皮肤缺损张文龙王增涛焦成费小轩董慧双【摘要】目的探讨应用指背血管网皮瓣修复手指皮肤缺损的方法及临床疗效。方法2005年8月至2010年8月，采用指背血管网皮瓣修复2～5指皮肤缺损49例6】指，其中示指23指，中指19指，环指16指，小指3指。末节指端皮肤缺损42指，中节皮肤缺损12指，近节皮肤缺损7指。皮瓣切取面积最大为27mm×20mm，最小为10mnl×8mm。结果49例61指皮瓣全部成活，其中52指获6～22个月随访，皮瓣外观及手指功能恢复满意

2、。皮瓣感觉恢复达s3，两点辨距觉6～9mm，平均7．6mm。供区无并发症。结论指背血管网皮瓣具有血供可靠、不牺牲主要血管，操作简便、安全，术后效果满意，是修复手指皮肤缺损较为理想的方法。【关键词】指；软组织损伤；外科皮瓣；修复RepairofskindefectsatfingersbydigitaldorsalflapsbasedonvascularnetworkZHANGWen—long，WANGZeng—tao，JIAOCheng，FElXiao—xuan，DONGHut—shuang．GraduateSch001．SouthernMedicalUniversity，Guangzhou5

3、10000，ChinaCorrespondingauthor：WANGZeng—tao，Email：wzt@sdu．edu．cn【Abstract】ObjectiveToinvestigatethetherapeuticeffectofdigitaldorsalflapbasedonvascularnetworkforskindefectsatfingers．MethodsFromAugust2005toAugust2010，49caseswith61skindefectsatfingersweretreatedwiththedigitaldorsalflaps，including19att

4、heindexfingers，19atthemiddlefingers，16attheringfingersand3atthelittlefingers．Thedefectswere42atthedistalend，12atthemiddlesegmentand7attheproximalsegment．Theflapssizerangedfrom27mm×20mmto10mm×8mm．Results61flapsin49casessurvivedcompletely．52fingerswerefollowedupfor6-22months．Theaestheticandfunctional

5、resultswerebothsatisfactory．TheflapssensationwasgradedasS3．withadiscriminationdistanceof6-9mm(median，7．6mm)．Nocomplicationhappenedindonorsites．ConclusionsThedigitaldorsalflapbasedonvascularnetworkhasreliablebloodsupplywithlessmorbiditytothemainartery．Itissafeandeasilyperformedwithgoodeffectforskind

6、efectatfinger．【Keywords】Finger；Softtissueinjury；Surgicalflaps；Reconstruction手指皮肤软组织缺损临床较常见，治疗目的是尽可能保留手指的长度及外形，修复方法以指动脉皮瓣和掌背动脉皮瓣报道最多。如何以较小的供区损伤为代价达到满意的修复效果，是皮瓣移植的一个研究方向。2005年8月至2010年8月，我们利用指背血管网供血设计切取岛状皮瓣，修复49例61指皮肤缺损，并吻合皮神经重建皮瓣感觉，取得满意疗效。1资料与方法1．1一般资料DOI：10．3760／cma．Jissn．1009-4598．2012．01．008作者单位：5

7、10000广州，南方医科大学研究生学院(张文龙)；山东省立医院手足外科(王增涛)；河北省唐山市第二医院手二科(张文龙、焦成、费小轩、董慧双)通信作者：王增涛，Email：wzt@sdu．edu．cn临床论著·本组49例61指，男33例40指，女16例2l指。年龄13～69岁，平均39．6岁。致伤原因：压砸伤24例30指，挤压伤19例24指，切割伤6例7指。示指23指，中指19指，环指16指，小指3指。末节指端