提高icu护士对使用呼吸机患者抬高床头依从性的策略和效果

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1、万方数据啮庶护疆研宽。黾癯妒取中华护理杂志2014年1月第49卷第l期提高ICU护士对使用呼吸机患者抬高床头依从性的策略和效果李妍郭爱敏【摘要】目的探讨在ICU密包行集束干预措施降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的过程中,能够提高护士对使用呼吸机患者抬高床&30—45。的依从性的策略,并评价临床效果。方法2012年1月.:7-2013年3月.在对2044,'1有创机械通气患者实施集柬干预的过程中,通过对18名护士培训并改善工作条件、张贴宣传画等措施来提高护士对床头抬高的依从性,以便能够更好地实施集柬干预策略,降低VAP的发生÷结果床头抬高30~450的依从性干预前(对照组)为21.5%

2、,干预后(实验组)为47.6%,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01);干预前(对照组)VAP的发病率为26.3%。,干预后(实验组)为15.5%o,干预前后比较差异无统计学意义(P>O.05)。结论尽管干预后床头抬高的依从性有所提高,但对于VAP发病率的影响效果不显著。【关键词】重症监护病房;肺炎,呼吸机相关性;体位;病人依从Strategiestoimprovenurses’compliancewithhead-of-bedelevationinventilatorpatientsinICU/LIYan.GUOAi-rain【Abstract】ObjectiveToexplo

3、rethestrategiesofimprovingnurses’complianceOffelevatingtheheadofbeds30。to45。inpatientswithventilatorinICU.MethodsMeasuressuchastrainingthenurses.improvingworkcon—ditionsandputtingupposterswereimplementedtoincreasenurses’complianceOffelevatingtheheadofbeds.ResultsNurses’complianceonelevatingthehe

4、adofbedsincreasedfrom21.5%and47.6%afterintervention(P<0.01):nOsignificantdiffereneewashmndintheincidenceofventilator_associate(1pneumoniafVAP)beforeandafterinter—vention(26.3%vversus15.5%D.ConclusionAhhoughnurses’complianceOffelevatingtheheadofbedsincreasesafterintervention.thecomplianceisstillr

5、elativelylOWandtheelfe(·tisnotsignificantonreducingtheincidenceofVAP.【Keywords】IntensiveCareUnits;Pneumonia.Ventilator—Associated:Posture;PatientCompliance呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneu.monia,VAP)是接受机械通气患者最常见的医院感染,研究㈣]表明,一旦发生VAP,患者病死率将增加DOI:10.3761/j.issn.0254—1769.2014.01.0ll作者单位:100730北京市北京

6、协和医学院护理学院通信作者:郭爱敏,E-mail:guoaimin@hotmail.conl李妍:女,本科(硕士在读),E—mail:fen刚y76@sina.coln2013-06—24收稿体质量异常的新生儿是否适用,还需进一步研究。参考文献[1]钱英,高虹.许万存,等.高频电刀输m功率检测结果分析iJj.医疗卫生装备,2010.31(7):109一l10.[2]李莲英,梁艳芳,黄石群,等.不同手术部位及组织的高频电刀电凝器适宜输m功率的研究!J].护理研究,2010,24(9):2495—2496.[3]羊月祺,许万春,钱英.高频电刀电气安全与质量控制探讨:J:医疗卫生装备,200

7、9,30(9):l14一115.[4]周丹,周娟,陈r.飞.高频电刀榆洲仪的设计和功率测量不确定度评定[J].中嗣生物医学工程学报.2009,28(2):276—277.[5]胡秀枋,邹任玲,徐秀林.高频手术设备安全分析及检测质控与_(:№J业h]ilillli.I!型4.、“I4坠!L一倍,且需要花费更多的医疗资源进行救治。施行呼吸机集束干预策略能降低45%的VAP发生舯i。集束干预策略是指将目前已被证实有效的一系列操作、治疗、护理等措施集合

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