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1、·312·CHINESENURSINGRESEARCHFebruary,2005Vol.19No.2B64.3 最大限度地简化治疗方案 由于高血压病属于终身治高血压病人的生活质量。疗。复杂的治疗方案,病人(尤其是高龄、经济收入差的病人)常参考文献:常难以坚持。应选择副作用低、相对价廉、长效的控释片剂,有1Guidelines.SubcommitteeofWHO-ISHofhypertensionguidelines利于病人遵医嘱服药的积极性,提高高血压病的控制率。forthemanagementofhypertensionJ.JHypertens,1999,1
2、7:151-4.4 行为护理对策7 ①行为监测,要求病人记服药日记、病183.2王苏中,顾缘,李丽霞,等.北京方庄社区高血压患病率与管理现状情自我观察记录等;②刺激与控制,将病人的服药行为与日常生的调查J.中国慢性病预防与控制,1999,7(3):135-136.活习惯联系起来,如设置闹钟提醒服药时间;③强化行为,当病3胡文郁,高纪惠.高血压病人知识、健康信念与服药依从行为之相人遵医嘱服药好时给予肯定,反之,给予批评;④强调测量血压关性研究J.中华护理杂志,1989,9(4):77.“三定”的重要性,保证测量血压值的准确性,以达到预期的治疗4DsingR.Ad
3、vrseevents,complianceandchangesintherapyJ.Curr效果。HypertensRep,2001,3(6):488-492.4.5 建立完善的社会-家庭支持系统 高血压病人大多数时5张室玲,把爱萍.高血压危险因素的研究及护理对策J.护理研间是在家中进行治疗,因此,社会、家庭对其的支持程度直接影究,2004,18(12A):2092.响其治疗效果。血压控制好的病人,具有强大的社会支持系统,6WaberB,BrunnerHR.Howtoimproveadhevenlewithprescribed包括社区的健康宣教和保健以及家庭成
4、员对病人的关心和提醒treatmentinhypertensivepatients?JJCardiovascPharmacol,等,这些都对病人遵医嘱服药有促进作用。2000,35(Suppl3):23-26.5 小结7周达生,姚华庭.医学系统工程与遵医行为研究J.中国医院管理,1995,15(2):37-39. 高血压是常见的慢性病之一,不仅患病率高,而且可引起严作者简介:刘红娟(1968—),女,护士长,主管护师,本科,从事心血管疾重的心、脑、肾并发症。病人不遵医嘱服药行为直接影响高血压病护理工作,工作单位:300131,天津市人民医院。病的病情发展和治
5、疗效果。医务人员要加强普及高血压的防治(收稿日期:2004-09-13;修回日期:2005-01-18)知识的宣传力度,建立“引导-合作型”护患关系,提高高血压病(本文编辑张建华)人定期到院就医的意识,建立社会-家庭双重监管机制,从而提高高血压病人遵医嘱服药的主动性,提高高血压的控制率,改善h前无明显诱因左侧肢体无力伴言语含糊,入院时头晕、头痛,腹膜透析治疗尿毒症合并脑出血无尿,血压24.0/13.3kPa(180/100mmHg),CT报告:右侧脑病人的护理干基底核区出血,右侧额顶叶区慢性硬膜下出血。2 治疗Nursingcareofpatientswith
6、toxuria 停止血液透析,行腹膜透析腹腔置管术,予美国Baxter公complicatedwithcerebralhemorrhage司的腹膜透析装置及腹膜透析液,行间歇性腹膜透析(IPD)治treatedbyperitonealdialysis疗,首次700mL,留腹1h,每日共6000mL,1.5%和2.5%的腹膜透析液交替使用,根据脱水情况及病情变化调整使用不同王 芳浓度的透析液,急性期后逐步过渡到持续性非卧床式腹膜透析WangFang(SecondPeople’sHospitalofFujian(CAPD)维持治疗,同时配合控制血压、止血、改善脑
7、循环、降低Province,Fujian350003Chia)颅内压、减轻脑水肿等内科对症治疗。中图分类号:R473.5 文献标识码:C3 护理文章编号:1009-6493(2005)2B-0312-023.1 腹膜透析的管理2004年8月,我科收治尿毒症合并脑出血病人3例,经腹3.1.1 心理护理 耐心细致地向病人及家属解释病情的危险膜透析治疗,取得良好效果。现报告如下。性,由血液透析改为腹膜透析的必要性,解除病人的思想顾虑。1 病例介绍3.1.2 加强病情观察,及时调整腹膜透析方案 准确记录24h[例1女,45岁,患糖尿病肾病,维持性血液透析7年,入出
8、入量,做好腹膜透析记录,包括透析次数、
