尘肺患者并发慢性肺源性心脏病相关因素分析.pdf

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1、海峡预防医学杂志2OO2年第8卷第1期StraitJPrevMed2OO2VOl.8NO.171的模式O本次检测Pre-S2Ag在该模式中检出率为92.4%,除Pre-S2Ab是~BV感染过程中机体产生的一种主要保护性抗说明它为病毒复制及具有传染性指标外,还说明它与c抗原的体,是急性肝炎恢复期最早出现O本组Pre-S2Ab阳性者有8明显伴随关系,同时Pre-S2Ag在~BSAg~抗-~Be~抗-~Bc同例急性肝炎,检出时间在急性期6例,恢复期2例O说明Pre-时阳性模式中的检出率也明显较高,且Pre-S2Ag/Ab在抗-S2Ab的检出在乙肝的急性期早于

2、恢复期O研究同时还发现,~Be阳性~阴性组中检出率无差异,从侧面说明该模式仍有病Pre-S2Ab在抗-~BS阳性组中检出率明显高于阴性组(P<毒复制,不应只认为该模式是恢复期或停止复制病毒O骆抗生O.OO1),说明它们的明显伴随关系O检测Pre-S2Ab阳性主要等[1]报道,近年发现,前基因变异,与逃脱免疫清除而继续活在急性肝炎组和慢性肝炎组;Pre-S2Ag阳性主要在肝硬变组跃复制有关O葛安平等[2]报道,Pre-S2Ag在血清中的出现与和慢性肝炎组O这与何有成等[1]报道不同,可能肝硬变者多数体~BSAg关系密切O本组98例Pre-S2Ag阳性者中

3、,有97例内病毒仍在复制,有待进一步研究O~BSAg为阳性,说明有明显伴随关系,原因可能为前S2~S1及S基因一起表达,其产物具有~BSAg的活性蛋白之故O参考文献:近年对Pre-S2Ab存在意义的研究各有不同见解O本组检[1]骆抗先,张智,杨洁,等.抗-~Be阳性慢性乙型肝炎病毒感染.病毒前变异与病变活动[J].中华传染病杂志,1994,12(4):189.测Pre-S2Ab阳性者未发现P-~BVDNA及~BeAg阳性,[2]葛安平,王业东,朱传琳,等.乙型肝炎病毒前S2蛋白与~BV血清学标志关系表明Pre-S2Ab的出现意味着病毒的彻底清除及不具有

4、传染的研究[J].临床肝胆病杂志,199O,6(2):8O.性,但该抗体在各组肝病中均能检出,说明它在慢性肝病中的出[3]仝全斌,张春英,管文莉,等.乙型肝炎病毒前S2抗原/抗体检测方法的改进及现并不意味着病情好转或稳定O同时该抗体可在急性乙肝的急其应用[J].中华实验和临床病毒学杂志,1997,11(3):219.性期及血清~BVM全阴性患者中检出O仝全斌等[4]报道,认为收稿日期:2OO1-O1-17;修回日期:2OO1-O9-1O文章编号:1OO7-27O5(2OO2)O1-OO71-O2防治经验1尘肺患者并发慢性肺源性心脏病相关因素分析王登强,

5、冷旭媚,林丽颖,俞永熹(福建省劳动卫生职业病研究所,福州35OOO1)摘要:[目的]探讨尘肺并发慢性肺源性心脏病的相关影响因素O[方法]对19871999年住院的病例进行分析O[结果]慢性肺源性心脏病发病与尘肺的期别~年龄~并发肺气肿~支气管哮喘等有关;与接尘工龄~并发肺结核无明显相关O[结论]为有效防治慢性肺源性心脏病的发生~发展提供依据O关键词:尘肺;尘肺并发症;慢性肺源性心脏病中图分类号:135.2文献标识码:B慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)是尘肺病人的重要并发症,2.2接尘工龄与肺心病关系尘肺肺心病合并率在各工龄组亦是导致尘肺病人死亡的原因之一

6、O探讨慢性肺心病发病与各间差别不显著OX2=1.529,P>O.O5,表1O相关影响因素之间关系,可有效指导慢性肺心病的防治措施O表1接尘工龄与尘肺合并肺心病的关系工龄总例数合并肺心病数合并率(%)1对象与方法<1O1141815.81O~1O7222O.61.1对象19871999年福建省劳动卫生职业病研究所住院2O~38513.2的尘肺患者273例,均为男性,平均年龄54.8岁7.3岁(41~>3O14214.378岁),平均接尘工龄12.67年4.8年(3~46年);其中矽肺262例(92.O%)~铸工尘肺6例(2.O%)~煤工尘肺5例2.3年龄

7、与肺心病关系各年龄段合并慢性肺心病率随年龄(2.O%)O病例经福建省尘肺诊断组确诊O并发慢性肺心病47例增大而增高,线性X2=4.923,P=O.O27,见表2O(17.2%),其临床表现~心电图~胸片检查均符合1977年全国第2.4慢性肺心病与尘肺其他合并症关系见表3O2次肺心病专业会议诊断标准O2.4.1与尘肺合并肺气肿关系肺心病与未合并肺心病在尘1.2研究方法研究的病例以其最高期别计算O探讨慢性肺心肺合并肺气肿中,两者比较差异显著(X2=71.9,P

8、93.6%(44/47)O肺结核等因素之间相互关系O2结果2.1尘肺期别与肺心病关系尘肺病例合

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