眼静脉与海绵窦前间隙的显微外科解剖学.pdf

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1、C~INESEJOURNALOFANATOVol.27No.42004解剖学杂志2004年第27卷第4期!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!眼静脉与海绵窦前间隙的显微外科解剖学!石献忠"韩卉沙素红（安徽医科大学人体解剖学教研室，合肥230032）摘要目的：为临床治疗眶上裂区域的肿瘤和颈内动脉海绵窦瘘提供显微外科解剖学依据。方法：应用成人头颅湿标本在16倍显微镜下，观测海绵窦前间隙、眶内引流静脉及相互之间的关系，和胎儿眶上裂区血管铸型标本。结果：眼上静脉在眶内分为3段，各段直径

2、平均为（2.13!2.57）mm，眼上、下静脉在眶内汇合形成长约（4.35!4.97）mm的眼静脉总干，眼静脉总干从海绵窦前间隙前方或前下方与海绵窦前间隙相连，眼静脉总干呈纺锤型。结论：本文结果为临床选择该区域适当的手术入路打下基础，经眼上静脉治疗颈内动脉海绵窦瘘是可行的。关键词海绵窦前间隙；眼静脉；眶上裂；显微外科解剖MicrosurgicalanatomyofophthalmicveinandanteriorcavernoussinusspaceS~IXian-zhong，~AN~ui，S~ASu-~ong（DePartmentofAnatomy，A

3、nhuimedicalunioersity，~efei230032，China）AbstractObjective：Toprovideanatomydatafortreatmentoftumorsinthesuperiorobitalfissureregionandcarotidcavernoussinusfistulas.Methods：icroanatomicaldissectionwereperformedonadultcadaversunder>16magnifica-tion.Anteriorcavernoussinusspace，ophtha

4、lmicveinandtheirsrelationshipswereobserved.Thecorrosioncastspecimensofthesuperiororbitalfissureinfetuswerealsoobserved.Results：Superiorophthalmicveinwasdividedinto3partsinor-bitalcavityandthemeanouterdiameterwas（2.13-2.57）mm.Thesuperiorophthalmicveinandinferiorophthalmicfusedtoge

5、thertoformcommonvenousconfluenceapproximately（4.35-4.97）mminlength.Thecommonvenousconflu-enceenteredtheanteriorcavernoussinusspaceinitsanteriororanterioinferioraspect.Theshapeofthiscommonvenousconfluencewasinaspindleshape.Conclusion：Theknowledgeoftheanatomicdetailsinthispapermayb

6、eusefulforchoosingappropriatesurgicalapproachesinthisregionandforperformingcavernoussinusembolismthroughsuperioroph-thalmicvein.Keywordsanteriorcavernoussinusspace；ophthalmicvein；superiororbitalfissure；microsnrgicalanatomy海绵窦为颅底最为复杂的区域，这个区域静脉的交通进行显微外科解剖学研究，以期为经常发生不同的病理改变，尽管有关海绵窦和

7、临床治疗该区域疾病提供解剖学基础。眼眶的显微解剖学研究已有许多报道［1，2］，但1材料和方法作为眼眶与海绵窦之间交通的显微解剖学研究却很少，随着显微外科学以及介入神经放射学采用4例胎儿标本，结扎两侧椎动脉，自双的发展，熟悉该区域的复杂显微外科解剖关系侧颈总动脉和颈内静脉插入直径为2mm的塑就成为临床医师迫切需要解决的问题。为此，料管。用蒸馏水分别自一侧颈总动脉和颈内静我们对海绵窦前间隙与眶上裂，尤其是与眶内脉灌注、冲洗，直至自另一侧的颈总动脉和颈内"安徽省自然科学基金（01043604），安徽省教育厅自然科学基金（00J1120）；"现工作单位：北京大学

8、医学部解剖学教研室—414—静脉流出清亮液体。灌注ABS前，先用丁酮冲2.2眼下