海绵窦硬膜外入路的显微解剖学分析

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时间:2019-06-25

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1、目录中文摘要.......................................................................................................1英文摘要.......................................................................................................3英文缩写..........................................................................

2、.............................6研究论文海绵窦硬膜外入路的显微解剖学研究前言.......................................................................................................7材料与方法...........................................................................................8结果.........................................

3、.............................................................15附图......................................................................................................18讨论......................................................................................................24结论...................

4、...................................................................................31参考文献..............................................................................................32综述......................................................................................................36致谢...

5、...................................................................................................44个人简历......................................................................................................45中文摘要海绵窦硬膜外入路的显微解剖学研究摘要海绵窦位于蝶鞍和蝶窦的两侧,左右各一,前方起自眶上裂,后方附着于颞骨的岩骨尖部,前窄后宽,上窄下宽,是一团围绕颈内动脉的粗细不等的

6、静脉丛,相邻的静脉管互相粘着形成小梁样结构。海绵窦并非单纯的静脉通道,它由小梁结构组成,外被硬脑膜所包围。1965年,Parkinson里程碑式的文献描述了治疗颈内动脉海绵窦瘘的直接手术方法,1985年Dolenc发展了硬膜外和硬膜内联合入路,现已成为治疗海绵窦区域病变的标准入路。海绵窦是颅底病变常侵犯的部位,该部位的显微解剖以及手术入路是神经外科领域研究的热点之一。目的:以成人尸头作为研究对象,观察并测量海绵窦及其毗邻的重要结构的局部解剖,为硬膜外打开海绵窦或行经海绵窦的手术入路,提供一些相关的解剖数据及手术的注意事项,帮助大家熟悉海绵窦及其毗邻结构的解剖关系,降低和避免术后并发症的

7、发生。方法:采用经10%甲醛固定的灌注有彩色硅胶的完整成人湿性尸头标本15例(30侧),所有标本均在实验显微镜下进行解剖暴露和观测。以额颞眶颧入路开颅,联合硬膜外入路,显露前床突、脑膜中动脉、棘孔、下颌神经、卵圆孔、上颌神经、圆孔、和眼神经、眶上裂、岩大神经,同时剥离海绵窦外壁的浅层,暴露动眼神经、滑车神经、三叉神经半月节及其三个分支,暴露海绵窦外侧壁、上壁及毗邻的重要解剖三角;打开海绵窦观测窦内神经走形及与颈内动脉的关系。解剖过程中留取影像资

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