护理技能竞赛标准.doc

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1、项目一密闭式静脉输液1.考核内容：输液技术、无菌观念。2.技术要求：操作准确，病人舒适。3.考核时间：提前完成不加分，超时即扣1分，每超过15秒加扣1分。4.评分标准：（100分），除考核时间超时扣分外，其他单项扣分不得超出分值。项目分值技术操作要求扣分标准仪表5仪表端正，服装整洁。（5分）一项不符合要求-1分。评估患者时间：2分101.了解药物对血管的影响程度；（2分）2.评估患者病情及合作程度；（2分）3.评估患者穿刺部位皮肤及血管情况（选择输液肢体）；（2分）4.向患者解释输液方法，告知输液中可能发生的问

2、题；（2分）5.询问病患者是否大小便；与患者交流语言文明，态度和蔼。（2分）未评估血管情况-1分。评估缺一项-1分。评估缺一项-1分。未向患者解释方法-2分，解释不全-1分。未询问-1分，不使用文明用语-1分。操作前准备41.无长指甲，洗手；戴口罩；（2分）2.用物准备：治疗盘内放安尔碘（60ml），无菌棉签（10cm封口），一次性输液器2套，弯盘，启瓶器，输液贴（2份），网套、执行单、输液卡、一次性头皮针（2份）、止血带，治疗巾，液体，速干手消毒剂、带秒针手表（自带）、剪刀。必要时备止血钳。治疗车下层放小桶内

3、套黄色垃圾袋、利器盒、止血带小桶、剪刀。（2分）一项不符合要求-1分。少一件物品-0.5分。物品放置不合理-1分。操作过程（时间3分钟30秒）安全与舒适61.（计时开始）核对床号、姓名、执行单，并向患者解释；（2分）2.患者体位摆放舒适；（1分）3.保持环境清洁、舒适；（1分）4、搬输液架至床边。（1分）5、整个操作过程中，动作应轻柔、无噪音。一项不符合要求-1分。患者体位不舒适-1分。不符合要求-1分。未搬输液架-1分。声响过大-1分。准备药液201.核对执行单，检查药名、浓度、剂量及有效期、瓶口有无松动、瓶

4、体有无裂痕，对光检查有无杂质（不摇晃）；（5分）2.套网套，开启瓶盖，安尔碘棉签消毒瓶塞及边缘（一次）；（5分）3.检查输液器有效期、有无漏气，取输液器，插入液体瓶，将液体挂于输液架上。一次排气成功，检查空气是否排净，药液无浪费，滴管内液面为1/3-1/2，将头皮针放入输液袋内。（8分）4.准备输液贴（2分）漏检查一项-1分。不符合无菌原则-1分，棉签沾液过多或过少-1分。一次排气不成功-4分，未检查-1分，附壁气泡、液面过高或过低、液体滴弯盘外各-1分；气泡进入血管-4分，污染-2分。未准备-2分，放置不合理

5、-1分。输液501.尊重患者意愿，选择血管；铺垫巾、放好止血带；以进针点为中心，用安尔碘消毒皮肤（1次）直径5厘米，系止血带离穿刺部位6厘米以上，再消毒（1次）。（5分）2.再次核对床号、姓名，并向患者解释；（3分）3.取下护针帽，再排液体少许，再次检查空气是否排净。（2分）4.嘱患者握拳，使静脉充盈，行静脉穿刺，一针见血，穿刺成功后及时“三松”（止血带、调节器、拳）；（20分）5.正确固定针头牢固、美观；（4分）6.合理调节滴速（根据医嘱、年龄、病情、药物性质，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分）

6、，报滴数，计算输液时间（计时结束）；（5分）7.再次核对，执行单上注明输液时间，滴速、执行人。（5分）8.取下垫巾、止血带，协助患者取安全舒适位，向患者交待注意事项，将传呼器置于患者可及位置。（4分）9.注意观察患者病情变化，并及时告知医师（口述）。（2分）一项不符合要求-1分，污染-2分。未核对-2分，未解释-1分。未排液-1分，未检查-1分。一次穿刺不成功-10分，未及时松一处-1分。固定不牢、不美观各-1分。滴速超出范围上下误差每5滴-1分，未报滴数或时间各-2分。穿刺不成功本项不得分。一项不符合要求-1

7、分。一项不符合要求-1分。注意事项交待不全-1分。一项不符合要求-1分。操作后51.整理床单位，协助患者取舒适卧位（2分）2．整理用物，洗手，执行签字。（3分）未整理床单位-1分，病人卧位不舒适-1分。一项不符合要求-1分。合计100项目二无菌技术1.考核内容：无菌持物钳的使用、无菌包的使用、无菌容器的使用、无菌溶液的使用、铺无菌盘、无菌手套使用。2.技术要求：使用正确，操作准确，节力。3.考核时间：提前完成不加分，超时即扣1分，每超过15秒加扣1分。4.评分标准：（100分），除考核时间超时扣分外，其他单项扣

8、分不得超出分值。考核项目分值技术操作要求扣分标准仪表5仪表端庄，服装整洁。（5分）一项不合要求-1分。评估51.无长指甲、洗手、戴口罩。（2分）2.评估操作环境符合要求；环境清洁，有宽阔清洁干燥的操作台；（口述）（1分）3.评估各种无菌物品的有效期、消毒效果、完整、无潮湿。（2分）一项不合要求-1分。操作前准备5备齐用物：（5分）治疗车上层放：①23cm无菌储槽（内放13cm治疗碗2个