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时间:2020-10-26
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1、20151季度三基操作技能评分标准单人徒手心肺复苏术选手编号:比赛用时:总得分:评委签名:项目操作内容标准分操作准备个人准备:着装整洁,符合要求。2操作用物:治疗盘内放置:纱布、听诊器、血压计、手电筒、弯盘。2操作要点1.操作步骤:96(1)评估现场急救环境的安全性。1(2)判断患者意识:①轻拍患者肩部。1②呼叫患者。1③确认患者意识丧失。1④在操作过程中注意保护患者的颈椎。1(3)①立即呼救。1②记时间。(口述)1(4)①使患者仰卧,身体无扭曲。1②在操作过程中注意保护患者的颈椎。1③解开紧身衣扣。1④松裤
2、带。1(5)判断患者颈动脉搏动:①操作者示指和中指的末节指腹触及患者气管正中部(相当于喉结的部位)。1②旁开两指(或向旁滑动2~3cm)。1③至胸锁乳突肌前缘凹陷处。(口述)1④判断时间为5~10秒钟。1⑤如无颈动脉搏动,应立即给予胸外心脏按压。(口述)1(6)快速检查是否有呼吸或不能正常呼吸(即:无呼吸或仅仅是喘息)。2(7)实施胸外心脏按压:30①按压部位:胸骨体中下1/3交界处(两乳头之间),位置正确。②按压幅度:胸骨下陷至少5厘米。③按压时间:放松时间=1:1。④按压频率:不小于100次/分。⑤每次按
3、压应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。⑥每个周期胸外心脏按压30次。⑦按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,十指交扣离开胸壁,仅以掌根部接触按压处。3⑧双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体垂直,利用上身重量垂直下压。3⑨手掌根不离开患者胸部,尽可能不中断胸外按压。4(8)开放气道:1)①检查口咽部。1②用纱布包裹手指清理口咽部异物或分泌物一次。2③口述取下活动义齿、注意颈椎保护。12)仰头抬颏法开放气道①一手置于患者前额,手掌向后下方施
4、力,使耳垂与下颌角连线与地面垂直。3②另一手示指、中指将颏部向前抬起,使头充分后仰。1(9)实施口对口人工呼吸:①保持气道通畅,用压额之手的拇指、示指捏住患者鼻翼。3②正常吸一口气,双唇包绕密封患者口部,吹气,见胸廓上抬即可。重复吹气一次。吹气时间超过1秒;潮气量500~600ml。10③吹毕,松开捏鼻翼的手,观察胸部回落情况。2④每个周期吹气2次。2(10)①操作5个循环,复查颈动脉搏动1次,判断时间为5~10秒。2②如已恢复,进行进一步生命支持。1③如未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至有条件进行
5、高级生命支持(1分)。1(11)判断有效指征:①呼吸恢复。1②瞳孔由大变小、对光反射存在。1③有眼球活动。1④面色、口唇由紫绀转为红润。1⑤测量血压,收缩压至60mmHg以上,操作过程中与患者沟通。2(12)①口述复苏有效,操作完成后将患者头偏向一侧。2②进入下一步的生命支持。12.操作速度:完成时间限6分钟。扣分合计:操作评分标准总分100整体评价A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适D.无沟通、操作不规范、不熟练、
6、患者不舒适评价系数A.1.0B.0.95-0.99C.0.90-0.94D.0.85-0.89总得分=得分×整体评价系数远安县2015年护理操作技能竞赛评分标准无菌巾半铺半盖铺盘技术选手编号:比赛用时:总得分:评委签名:项目操作内容标准分操作准备护士准备:着装整洁,修剪指甲。2用物准备:1.治疗盘2个、无菌持物钳及罐、无菌纱布、无菌包(内有无菌巾数块、灭菌指示卡、包外贴灭菌指示胶带)。2.其他:弯盘、记录卡、清洁抹布、手消毒液、医用垃圾桶、生活垃圾桶。5操作要点1.操作步骤:93(1)评估环境,清洁、宽敞、明
7、亮、定期消毒。2(2)备清洁干燥的治疗盘和治疗台,治疗盘放于适当处。5(3)七步洗手法洗手,戴口罩。4(4)检查无菌包的名称、有效期、灭菌指示胶带是否变色,无菌包有无潮湿、松散、破损。4(5)打开无菌包:①撕开无菌包灭菌指示胶带。2②用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角。3③取无菌持物钳,用手打开外层包布的内角,用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角。8④检查灭菌指示卡有无变色。2(6)用无菌持物钳取无菌巾一块,放于治疗盘内。8(7)用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角,无菌持物钳放回无菌容
8、器内。8(8)用手还原无菌包外层包布的内、右、左、外角,用原灭菌指示胶带按“一”字型黏贴好无菌包。8(9)双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘内。5(10)将无菌巾上半层向远端呈扇形折叠,开口边向外,无菌面向上。5(11)取无菌物品(备数块无菌纱布)放于无菌巾内。5(12)双手捏住无菌巾上半层两角外面,上下边缘对齐盖好无菌物品。5(13)折叠无菌巾边缘(将开口处向上翻折两次,两侧向
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