解热宁颗粒剂治疗外感发热症的临床疗效观察.pdf

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1、江苏药学与临床研究2003年第11卷第5期!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!·药物与临床·解热宁颗粒剂治疗外感发热症的临床疗效观察史林荣南通市第一人民医院（南通226001）摘要：目的探讨解热宁颗粒剂对外感发热症的治疗作用及不良反应。方法从2000~2002年在本院门诊及住院的137例外感发热病例，按不同年龄组使用不同剂量的解热宁颗粒进行治疗。结果总有效率93.1%，治疗过程中无一例发生不良反应。结论解热宁颗粒剂治疗外感发热效果肯定，安全可靠。关键词：解热

2、宁颗粒；发热；治疗应用中图分类号R969.4文献标识码A文章编号1007-30（62003）05-34-02外感发热是临床常见病症之一，多由风寒或风花、荆芥、黄芩等药物组成。本制剂是经水提取、浓热之邪所致。根据我院使用的20多年的经验方，在缩、醇沉、再浓缩而制成的颗粒制剂。剂量为10~汤剂的基础上又研制了解热宁颗粒，用于治疗外感65岁口服10g，每日3次；10岁以下、65岁以上口服发热证。自2000年4月~2002年5月，经临床1375g，每日3次。例验证，取得了满意的疗效，现将临床疗效观察结果1.3诊断标准予以总结。参照《新药（中药）治疗急性上

3、呼吸道感染临床研究指导原则》［1］为诊断标准。!资料和方法1.3.1中医诊断1.1病例选择外感风热型：发热，有汗、头痛、鼻塞、流浊涕、喷本组病例系我院门诊、急诊留观及住院患者，中嚏、吐痰黄稠，咽红肿痛、口干渴、舌红苔薄、脉浮。医辨证属外感风寒或风热型，病程在3天以内，列为外感风寒型：发热、无汗、鼻塞、流清涕、喷嚏、咽治疗观察对象，共217例。随机分为治疗组和对照红肿痛、舌苔薄白、脉浮。组。治疗组137例，对照组80例。两组情况见表1、1.3.2西医诊断参照全国高等医药院校汇编教表2。治疗组和对照组病例在一般资料及病种、分材《内科学》［2］对上感、

4、气管炎、支气管炎、支气管肺型方面均无显著性差异（!>0.05），说明两组病例炎的诊断。的选择和分组符合随机原则并具有可比性。1.4观察方法采用单盲法。表1临床一般资料治疗组：口服解热宁颗粒，按病人年龄给予不同男女平均年龄平均病程平均体温组别"剂量，每日3次。若体温高或症状较重者可加服1（例）（例）（岁）（d）（C）次。嘱病人服药后11测体温1次，以后每21测体治疗组137865127.51.338.43对照组80483229.81.238.76温1次，2天后报告体温结果，并复查血象。对照组：复方阿司匹林片（APC），每次0.5g口表2辨证分型及病

5、程服，6~81重复使用1次，并对患者进行常规抗感染中医分型（例）西医病种（例）治疗（青霉素80万U，肌肉注射，每日2次，或口服阿组别"外感外感扁桃气管-支气管莫西林，每次0.5g，每日3次）。观察方法同治疗上感风热风寒腺炎支气管炎肺炎组。治疗组13710334953282对照组8062186215211.5疗效评定参照《新药（中药）治疗急性上呼吸道感染临床1.2治疗方法研究指导原则》。解热宁颗粒为我院自制制剂，主要由柴胡、银痊愈：服药24~481内，体温恢复正常（腋下体·34·江苏药学与临床研究2003年第11卷第5期""""""""""""""

6、"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""温降至37C以下，不再回升），症候消失，异常理化表5提示，两组在治疗后血象恢复正常方面均指标恢复正常。有较好效果；而治疗组在降低白细胞总数（86.00%）显效：服药24~48h内，体温恢复正常，主要证和恢复中性粒细胞正常（72.62%）分别优于对照组候大部分消失，异常理化指标接近正常。（57.14%，51.52%），两组间有显著性差异（"<有效：服药48~72h内，体温恢复正常，主要证0.01）。候部分消失，异常理化指标有所改善。2.2不良反应无效：

7、不符合以上标准，病情无改善。治疗过程中无一例发生不良反应排除病例：未坚持服药的病例；中途改用或加用"讨论抗生素等西药解热药的病例；最后诊断不符合诊断标准的病例。外感发热症系由感受外邪引起的以高热为主症的疾病。发热症状的产生及人体发热时间的长短反!结果应了人体正气的强弱和外邪入侵的深浅，同时又是2.1疗效比较疾病转变与否的一个标志。现代医学研究证明，外疗效比较见表3，用药后体温变化比较见表4。感发热症系由病原微生物的毒素及其代谢产物，在体内经过转化，产生热原，破坏了体温的正常调节，表3治疗组与对照组疗效比较（例/%）从而导致发热。总有效率组别!痊愈

8、显效有效无效解热宁颗粒用柴胡、金银花为主药，起到辛凉透（%）表，清热解毒的作用，辅以荆芥、黄芩以祛风清热解治疗组13717/12.417