SMILE术后角膜前表面非球面性与角膜高阶像差的关系-论文.pdf

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1、416堂与视觉科学杂志2014年7月第l6卷第7期ChinJOptomOphthalmolVisSci，July2014，Vo1．16，No．7·论著·全飞秒近视激光手术·SMILE术后角膜前表面非球面性与角膜高阶像差的关系苏小连王雁【摘要】目的探讨SMILE术后角膜前表面非球面性与角膜高阶像差变化特点及其相关性方法前瞻性研究。随机选取Fl愿行SMILE手术的屈光不正患者41例，均选右眼为研究眼，于手术前及手术后3个月分别测量患者角膜前表面6、7、8、9IBm直径范罔的非球面系数Q值，并测量角膜总高阶像差(HOA)、球差(

2、Z)、次级球差(Z)、垂直彗差(Z，)、水平彗差(Z)、水平叶草(Z。)、倾斜三叶卓(z，)等高阶像差。采用配对t检验和Pearson相关进行数据分析。结果SMILE手术后角膜前表面6、7、8、9nnn直径范『韦】Q值均南负值转变为正值(f：一23．558、一26．661、一28．366、一28．788，P<0．01)。角膜HOA、Z4n、Z6~、Z3、Z3数值均增大(=一l1．8l5、一l1．813、一16．209、6．470、4．835，P<0．01)，而z、Z。与术前比较差异无统计学意义(t=0．278、一1．064

3、，P>0．05)。术前角膜HOA、Z40、Z一与Q值有一定的相关性(P<0．05)，SMIIE手术前后角膜HOA、Z4(差值与角膜前表面各直径范同Q值差值均呈正相关关系(HOA：r=0．554、0．480、0．416、0．352，P<0．05；Z40：r=0．67l、0．577、0．495、0．395，P<0．05)：Z差值与6、7am直径范同Q值差值呈正相关(r=0．377、0．342，P<0．05)；Z差值与6、7、8toni直径范同Q值差倩呈止相关(r=0．436、0．385、0．316，P<0．05)；Zo、Z～、

4、z3差值与各直径范同Q值差值均无相关性。透镜直径与SMILE手术前后Q值差值无相关性；与角膜HOA、Z4~差值呈负相关(r=-O．315．一0．393，P<0．05)：与角膜zz～、z、z3～、z差值均无相关性(P>0．05)。结论SMILE手术后角膜前表面Q值由负值转变为止佰；角膜高阶像差增大；透镜直径越大，角膜HOA、Z40变化越小。角膜前表面Q值与角膜HOA、Z4¨、Z，～、Z变化量均有正相关关系，其中与Z4o相关程度最强．．【关键词】飞秒激光；飞秒激光小切口基质透镜取术；视觉质量：Q值；高阶像差Thecorrela

5、tionbetweencornealasphericityandhigherorderaberrationsafterSMILEsurgerySuXiaolim~，WangYan．ClinicalCollegeofOphthalmologyTianjinMedicalUniversity，TianjinEyeHospital，TianjinKeyLaboJ‘OphthalmologyandVisualScience，TianjinEyeInstitute，Tianjin300070．ChinaCorrespondingau

6、thor：WangYah，Email：wangyan7143@v~．sinc~com【Abstract】0bjectiveToevaluatethecharacteristicsofanteriorcornealasphericitvandhigherorderaberationsafterSMILEsurgery，andtoanalyzethecorrelationbetweenthem．MethodsInthisprospectivestudy，41subjectswhounderwentSMILEsurgerywer

7、eenrolledwithrighteyesselectedforthestudy．TheasphericitycoeficientQ—valueatdiametersof6，7，8and9rainandtotalhigherorderaberrations(HOA)，sphericalaberrations(Z40)，secondarysphericalaberations(Z6~)，venicalconla(Z3)，horizontalcoma(Z3)，y-trefoil(Z3。)andx—trefoil(Z3)oft

8、heeorueaweremeasuredbeforesurgeryand3monthsfollowingthesurgery．Apaired—samplesttestandPearsoncorrelationwereusedforanalysis．ResultsAllQ—valuesincreasedf