贵阳城市社区公共卫生服务现状研究

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1、第38卷第6期贵阳医学院学报V01．38NO．62013年12月JOURNALOFGUIYANGMEDICALCOLLEGE2013．12·研究简报·贵阳城市社区公共卫生服务现状研究术朱焱，梁敏，蒋春路，黄爱菊，蒋洪清(1贵阳医学院公共卫生学院，贵州贵阳550004；2贵阳医学院图书馆，贵州贵阳550004)[摘要]目的：了解城市社区公共卫生服务现状，探索社区公共卫生服务发展对策。方法：采取普查的方法，对贵阳市两城区55家社区卫生服务中心(站)进行基本情况调查；同时通过问卷及深度访谈对相关负责人进行有关公共卫生服务范围、

2、内容及能力等方面调查。结果：贵阳两城区所有的社区卫生服务中心以及一半以上的服务站开展了公共卫生服务；社区卫生服务机构布局不合理，缺乏公共卫生医师，除慢性病管理、健康宣教外，其他公共卫生服务项目质量不高。结论：贵阳市已初步形成城市社区卫生服务网络，社区公共卫生服务功能有待完善。[关键词]社区服务；公共卫生；卫生服务管理；调查分析；现状研究[中图分类号]R195．1；R197．69[文献标识码]B[文章编号]1000．2707(2013)06-0638-03公共卫生服务是指那些为了改善、保护和促进化。公共卫生服务能力按百分制

3、进行评价。发放机全体人民健康而由政府出资、各级卫生部门和医疗构调查问卷55份，回收55份，回收有效率为100％。卫生服务机构提供的卫生产品和卫生服务，是为全1．3分析方法体人民提供基本卫生保健的重要手段_lj。我国的对问卷进行筛选核查，用EpiData3．02建立数基本公共卫生服务，是公益性的公共卫生干预措据库，双人双录入并校对，SPSS13．0统计软件进行施。2009年10月《国家基本公共卫生服务规范》数据分析。对社区卫生服务机构的公共卫生服务开始试行，我省以贵阳市为中心，开展社区公共卫能力采用等级评价后换算成百分制分

4、数，其他指标生规范服务，并逐步向乡镇推进。通过对贵阳市两采用百分比进行统计描述分析。城区开展社区公共卫生服务的调查资料进行分析，了解贵州省贵阳市社区公共卫生服务的情况，分析2结果存在的问题，为促进城市社区卫生服务发展提供基础数据与科学依据。2．1基本情况贵阳市两城区现有社区卫生服务中心29家，1资料和方法全部开展公共卫生服务；社区卫生服务站45家，其中26家社区卫生服务站开展公共卫生服务，占1．1调查时间和对象57．8％(26／45)。社区卫生服务机构的经营方式2010年l2月～2011年1月，贵阳市两城区社包括医院派出

5、统收统支、自负盈亏、独立经营独立区卫生服务机构(服务中心和服务站)共55家；机核算工资、独立经营财政补贴4种，分别占43．6％构负责人。(24／55)、36．4％(20／55)、14．5％(8／55)和5．5％1．2调查方法和内容(3／55)。举办主体包括上级医院(国营医院)、民通过问卷调查的方式调查机构布局、服务范围营资本、国有企业、街道卫生院等4种主要形式。及人口数量、人力情况、公共卫生服务情况等；通过二级医院占27．3％(15／55)，三级医院占18．2％深度访谈的方式，了解社区卫生服务机构及运行过(10／55)，

6、一级医院占12．7％(7／55)，民营资本占程中存在的问题。公共卫生服务项目参照《国家基25．5％(14／55)，国有企业占9．1％(5／55)，街道卫本公共卫生服务规范》(2009)9大项目，并进行细生院转制2家，占3．6％，二级医院转制和其他事[基金项目]贵州省卫生厅科学技术基金(gzwkj2011—1—016)一贵阳医学院公共卫生学院2006级学生6386期朱焱等贵阳城市社区公共卫生服务现状研究业单位各1家。55家社区卫生服务机构使用的房81．8％(45／55)。截止调查时，机构共外聘86人专屋，属于无偿使用的占3

7、4．5％(19／55)；房屋为购门从事公共卫生相关服务。置和租用的占调查总数的65．5％(36／55)，其中自2．4收支情况筹经费占91．7％(33／36)，其余3家为政府全额或调查结果显示，总体上社区卫生服务机构在部分提供资金。2009年度的收支结余的机构只占3．6％，60％的机2．2服务半径、服务人口及房屋面积构资不抵债。见表2。55家社区卫生服务机构中，服务半径0．2—表22010年度社区卫生服务机构的收支情况17．5km，平均3．5km；服务人口4000—80000，平Tab．2Balanceofpaymenti

8、n2010community均24150人。根据《贵阳市2007—2010年社区卫healthserviceintistutiOns生服务发展规划》对社区卫生服务中心、站的设置收支情况社区卫生服务机构(n，％)要求，55家社区卫生服务机构服务半径及服务人中心站合计口均达标的占67．3％(37／55)。房屋建筑面积范围