阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的疗效和安全性分析.doc

《阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的疗效和安全性分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、阿仑麟酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的疗效和安全性分析阿仑麟酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的疗效和安金性分析摘要：冃的探讨阿仑瞬酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的疗效及安全性。方法选取2011年6月〜2013年6月我院收治的72例糖尿病伴骨质疏松症患者作为研究对象，随机均分为实验组和对照组，对照组采用口服钙尔奇D治疗，实验组釆用阿仑麟酸钠联合钙尔奇D治疗，比较两组的疗效、治疗前后VAS疼痛评分及骨密度变化情况。结果实验组显效17例，有效18例，无效1例，有效率为97.22%；

2、对照组显效16例，有效13例，无效7例，总有效率为80.55%,两组有效率比较有显著性差异(P〈0・05)；两组治疗前疼痛程度与治疗后比较有显著性差异(P<0.05)；接受治疗后实验组VAS评分为(1.130.25),对照组为(4.672.46),比较有显著性差异(P〈0・05)；两组治疗前后骨密度比较有显著性差异(P<0.05)；实验组治疗后的L2-L4腰椎、股骨颈及华氏三角的骨密度比治疗前增加更为显著，具有统计学意义(P<0.05)o结论采用阿仑麟酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症能显著改

3、善患者疼痛感，有效增加骨密度，具有很好的疗效，值得在临床上进一步应用。关键词：阿仑麟酸钠；钙尔奇D；糖尿病伴骨质疏松症；疗效和安全性糖尿病伴骨质疏松症(Diabeticosteoporosis,DOP)属于糖尿病患者的骨骼系统出现的慢性并发症，是老年人疾病中最常见的一种。老年人一旦患上骨质疏松症，其骨质脆性会显著增加，随之出现弯腰、驼背及腰腿疼痛等症状,严重影响了患者的正常生活［1］。近些年来，我国人II老龄化现象H益加剧，糖尿病患者逐渐增多，糖尿病伴骨质疏松症的发病率也随之不断增加。本研究就阿仑

4、麟酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的临床疗效及安全性报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年6月〜2013年6月我院收治的72例糖尿病伴骨质疏松症患者作为研究对象，其中男32例，女40例，年龄53〜71岁，平均（62.32.2）岁。将其随机均分为实验组和对照组，实验组男15例，女21例，年龄56~73岁，平均（64.13.4）岁；对照组男17例，女19例，年龄51-68岁，平均（60.43.1）岁。两组患者在年龄、性别及患病原因等方面比较无显著性差异，具有可比性（P>0.05）o1

5、.2方法对照组采用口服钙尔奇D（苏州立达制药有限公司生产）治疗，1次/片，2次/d；实验组在对照组的治疗基础上采用阿仑麟酸钠（杭州默沙东制药有限公司生产）联合钙尔奇D治疗，其屮阿仑麟酸钠1粒/w,2个月为1疗程，3个疗程后观察疗效。1・3检测方法釆用应用双能X线骨密度测量仪（美国Lunar公司生产）对所有患者治疗前后的L2〜4腰椎、股骨颈及华氏三角的骨密度进行测定［2］。1・4评价标准1.4.1疗效评价标准依据《中药新药临床研究指导原则》对疗效作如下判定［3］：腰部无疼痛感，骨密度显著升高为显效；

6、腰部仍存在一定程度的疼痛感，骨密度升高不明显为有效；腰部疼痛感无任何改善甚至有所加重，骨密度无变化为无效，总有效率二显效率+有效率。1.4.2疼痛评分标准根据视觉模拟评分（VAS）对疼痛程度作如下判定：0分为不存在任何疼痛感；1〜4分为伴有轻微疼痛；5~6分为存在中度疼痛；7~9分为存在重度疼痛；10分为存在剧烈疼痛。1.5统计学方法采用SPSS14.0软件对文中所得数据进行统计学处理并作比较分析，数据以均数土标准差（x±s）表示，计量资料釆用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为有统计学意

7、义。2结果1.1两组疗效评价实验组显效17例，有效18例，无效1例，有效率为97.22%；对照组显效16例，有效13例，无效7例，有效率为80.55%,两组有效率比较有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)o1.2两组治疗前后VAS疼痛评分比较两组治疗前疼痛程度与治疗后比较有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)；实验组治疗后VAS评分为(1.13±0.25),对照组为(4・67±2.46),比较有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)o1.3两组治疗前后骨密度比较两组治疗前后骨密度比

8、较有显著性差异(P<0.05)；实验组治疗后的L2〜4腰椎、股骨颈及华氏三角的骨密度比治疗前增加更为显著，具有统计学意义(P<0.05)o3讨论钙尔奇D属于骨代谢调节剂，丨1服能增加肠钙的吸收，促有助于钙磷的沉积，使钙和磷与有机质螯合形成骨质，从而有效改善骨形态,发挥治疗骨质疏松症作用［4］。作为第三代双麟酸盐制剂，阿仑麟酸钠能特异性结合骨吸收部位。它通过结合骨内轻基磷灰石抑制破骨细胞的溶骨活性，有效平衡骨吸收和骨转移速度，使骨形成量大于骨吸收量，提高骨密度，进而达到治疗骨质疏松症