脉冲磁场治疗仪对原发性骨质疏松症的临床观察.doc

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1、脉冲磁场治疗仪对原发性骨质疏松症的临床观察脉冲磁场治疗仪对原发性骨质疏松症的临床观察摘耍：目的探讨TY-PEMFC型脉冲磁场治疗仪治疗原发性骨质疏松症(PMO)的疗效及安全性。方法选择原发性骨质疏松症患者345例，随机分成三组，均口服钙尔奇D治疗，治疗组采用脉冲磁疗治疗，对照组应用密钙息治疗，联合治疗组上述两种治疗联合采用。结果在疗效方而三组疗效均较好，其中治疗组及联合治疗组疗效史好，但三组疗效差异无统计学意义(P>0.05)；其中三组患者中接受过骨密度测定的258例患者经治疗14w骨密度均有所升高，治疗前后差别无统计学意义(卩〉0・05),但治疗组及联合

2、治疗组骨密度略高。结论TY-PEMFC型脉冲磁场治疗仪治疗原发性骨质疏松症疗效确切，联合密钙息等药物治疗疗效更佳，无副作用。关键词：脉冲磁场治疗仪；原发性骨质疏松症骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构异常为特征，导致骨骼脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病［1］。防治骨质疏松症的最终目的是减少骨折的发生。临床上采用延缓和减少骨量丢失，争取重获骨量，增加骨骼强度而达到此目的。骨质疏松症的治疗措施分为基础措施和药物治疗两个方面，药物治疗不可避免有一定药物副作用,本文采用对照研究，对脉冲磁热烈治疗骨质疏松的疗效及安全性进行分析。1资料与方法1.1一般资料所有入选

3、病例均除外了肝、肾疾病和继发性骨质疏松症，6个月内未用过治疗骨质疏松的药物。其中258例患者接受了超声骨密度测定。所有患者均有不同程度的骨痛病史，表现为腰背痛、锻膝痛、颈肩痛或全身骨痛，临床检查：患者疼痛区均有不同程度的压痛及叩击痛、活动度受限，严重者有脊柱侧弯、驼背畸形。均符合世界一卫生组织(WHO)2011年制定的原发性骨质疏松症诊断标准或临床诊断［1］。1.2观察指标治疗组及联合治疗组应用TY-PEMFC型脉冲磁场治疗仪，由天津市同业科技发展有限公司牛:产，三组在治疗前后测定足部跟骨骨密度(BMD),超声骨密度仪CM-200,由上海美林医疗技术有限公

4、司生产，用T值表示。2结果2.1三组疗效比较治疗组有效率为93.9%,对照组有效率为92.8%,联合治疗者有效率为95.0%,三组有效率比较差别无统计学意义(P>0.05)o2.2BMD的变化三组治疗14w后BMD均较前增加，治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗前三组之间BMD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后三组比较差别无统计学意义，但治疗组及联合治疗组骨密度略高，见表2。2.4安全性监测接受密钙息治疗的患者有26例在用药2h后出现短暂手、面部热感或潮红，22例患者治疗3d后有II干、纳差，2例过敏，15例因上述原因或经济原因退出研究

5、。接受磁疗者未发现副作用，有2例因经济原因退出研究。3讨论降钙素是调节钙和骨代谢的主要激素之一。密钙息是人工合成鮭鱼降钙素类似物。本研究中，密钙息组及联合治疗组治疗14w后大多数患者骨痛减轻，活动能力增加，有效率达92%以上。目前认为其镇痛机制与脑内神经核团存在着降钙素结合位点等有关。国内张秀珍等[2-3]作了更为全面的研究，充分提示降钙素可有效维持骨量，甚至有增加骨量的作用。但药物难免产生药物副作用，如门干，纳差,手、面部热感或潮红及过敏等，导致患者身体不适，有的药物如双磷酸盐不良反应发生率更高达53.33%[4]-鉴于药物治疗骨质疏松的不足，目前，运用

6、电磁场治疗骨质疏松和骨折病症越来越多地受到人们的关注，大量动物实验及医疗实践表明[5],用特定电磁场生物物理干预疗法是当今种安全、有效地抑制并逆转骨质疏松的方法。本研究采用TY-PEMFC型脉冲磁场治疗仪，治疗组治疗14w后大多数患者疗效好，有效率达93.9%,联合密钙息治疗组有效率达95.7%,三组有效率虽无显著性差异，但采用脉冲磁热疗的患者有效率更高。三组患者治疗后骨骨密度有所增加，其中采用脉冲磁热疗的患者骨密度略高，与治疗前相比差别虽无统计学意义，结果与杨霖等[5]的结果一致。但根据临床经验，能够使原发性骨质疏松症患者的骨密度增加，已经有很不错的临床

7、意义。显示了磁场治疗仪治疗骨质疏松的初步的疗效，磁疗治疗不仅抑制破骨细胞活性，抑制骨吸收，还能促进骨形成，从而起到预防骨量丢失和增加骨量的效果。由于本研究样本量少，观察吋间短，要对磁场治疗仪治疗作用作出全面、客观的评估，还需要长疗程、设计更为科学的临床研究。参考文献：[1]中华医学会骨质疏松和钻矿盐疾病委员会分组，原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)[J]・屮华医学会骨质疏松和钻矿盐疾病杂志，2011,4(1)：2-16.[2]张秀珍，韩峻峰，赵家胜，等•降钙素治疗绝经后骨质疏松症骨密度及骨转换指标的变化[J]・屮国实用内科杂志，2004,24(3)：1

8、79.・[3]徐永申，任强•降钙素治疗老年女性骨质琉松性骨折的研究