针刀治疗原发性骨质疏松症临床观察

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1、针刀治疗原发性骨质疏松症临床观察摘要：目的：探讨针刀治疗原发性骨质疏松症的临床疗效,为其治疗提供科学依据。方法：将110例原发性骨质疏松症患者随机分为2组，对照组45例补充骨营养剂治疗骨化三醇胶丸0.25ng,每日2次口服，高钙片2.5g,每日1次睡前服。治疗组65例补充骨营养剂配合小针刀松解。2组均1个月为1个疗程，连续3个疗程。结果：治疗后两组评分治疗组7.34+1.22,对照组12.56±2,03,两组相比有显著性差异(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法。1.2.1对照组补充骨营养剂治疗：骨

2、化三醇胶丸0.25ng,每日2次口服，高钙片2.5g,每日1次睡前服。1.2.2治疗组补充骨营养剂配合小针刀松解。口服药物及方法不变。每个疗程开始时分别于疼痛部位寻找疼痛反应点、痉挛肌肉起止点及条索状结节处行小针刀松解术。每次选择2-6各部位并标记，1%利多卡因1ml于每个部位行局部侵润性麻醉，后以小针刀规程进刀，逐步松解病变部位，以局部酸麻胀痛为标准，术后消毒敷贴，并预防感染［2］。1个月为1个疗程，连续3个疗程。1.3疗效标准。治疗前后两组症候改善积分以均数土标准差(X±S)表示，行两独立样本t检验

3、。骨密度测定：明显好转，峰值骨量增加>1SD,临床症状显著缓解；好转：峰值骨量增加〈1SD,临床症状有所缓解。无效：峰值骨量无变化或减少，临床症状无变化甚至加重，率的比较采用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果安全性指标检查：两组在治疗前后所测肝功能、肾功能及其他安全性疗效常规检查均无异常发现，观察中未发现任何不良反应及毒副反应。两组共110例患者均能坚持治疗，无脱落，其中4例患者症状有所加重。3讨论近几十年来，随着针刀医学的不断推进，对慢性软组织损伤疾病的治疗已经获得广泛认可，认为造成疾

4、病发生的根本原因并非骨质增生或退行性病变，而是因为人体整体或局部的动态平衡失调及静力平衡失调［3］引起。由于长期不良姿势、劳累、外伤、感受风寒等外界致病因素的影响，软组织劳损，造成动态平衡失调。这种长期的动态失衡，进一步影响静力平衡，在代偿性修复过程中，出现无菌性炎症，形成粘连、瘢痕、挛缩、堵塞等新的病理变化，进而造成小关节紊乱，引起患者骨质增生等。在针刀医学理论的指导下,以针刀为主要治疗手段，将中医的针和西医的刀融合到一起，吸取了针和刀的优点，在临床治疗上发挥了针和刀的双重治疗作用。针刀不仅松解病变的

5、软组织，改变和解除粘连、挛缩、瘢痕、堵塞等病理变化，解除对神经、血管的刺激或压迫，恢复力学平衡；同时也具有针刺效应，能激发体内神经-内分泌-免疫系统，产生镇痛物质，起到镇痛作用[4]。鉴于此，我们提出，如果动态失衡可以导致骨质增生性的静态失衡，那么也应当可以导致骨质疏松性的静态失衡，因为骨质增生和骨质疏松是骨代谢平衡的两个动态因素，成骨性大于破骨性称为增生，反之称为疏松。通过对患者病变部位的针刀松解，我们发现针刀治疗原发性骨质疏松有显著的临床意义。至此，针刀医学对于原发性骨质疏松症的治疗会发出更深的内涵

6、和广泛的运用。参考文献[1]陈澈珠•实用内科学[M].12版•北京：人民卫生出版社，2005:2597-2599[2]中国老年学学会骨质疏松委员会骨质疏松诊断标准学科组.中国人骨质疏松症建议诊断标准(第二稿)[J]•中国骨质疏松杂志，2000,6(1)：1[3]卢勇，孟庆才，方锐，邓迎杰，张凯，艾力江.SD大鼠骨性关节炎合并骨质疏松症模型的建立[J]•中国组织工程研究与临床康复,2009,(46):684-685[4]郭旗；田和炳；李兴勇；吴蓉等•小针刀治疗重症老年性骨质疏松症腰背痛30例临床初步研究[

7、J]•中国现代医生，2011(24):323-324