科室质量分析模板.doc

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1、x年2L月科室质量与安全管理小结口期：X年X月x

2、E

3、地点：xx科医师办公室主持者：XX主任参加人员：全体医疗人员及护士长等对上月重点整改问题的评价：（供参考）本月质量管理取得成绩：根据统计数字显示如：1、抗菌药物应用情况：应用率、预防用药等；2、入出院、术前术后、病理与临床诊断符合率;3、病历书写情况；4、临床路径、单病种质量管理情况；5、治愈率及好转率；6、平均住院日；7、药占比；8、输血管理；9、重点疾病、重点手术及手术安全管理；10、不良事件；11、非计划再手术；12、住院超过30天患者管理情况；13、消防安全管理等等。存在

4、问题及原因分析：1、抗菌药物应用情况：应用率、预防用药等；2、入出院、术前术后、病理与临床诊断符合率；3、病历书写情况；4、临床路径、单病种质量管理情况；5、治愈率及好转率；6、平均住院日；7、药占比；8、输血管理；9、重点疾病、重点手术及手术安全管理；10、不良事件；11、非计划再手术；12、住院超过30天患者管理情况；13、消防安全管理等等。每月选择儿项重点突出问题进行原因分析，最好用质量管理工具分析。整改措施：针对重点问题原因提出整改措施主持人签字:记录: