形成尿路结石的因素-临床执业医师辅导.doc

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1、形成尿路结石的因素■■临床执业医师辅导（一）流行病学因素1・性别和年龄：男：女为3：1；在我国，上尿路结石男女比例相近，下尿路结石男性明显多于女性。尿石症好发于25〜40岁之间。2•种族：有色人种比白人患尿石症的少。3•职业：高温作业的人和坐着工作的人比手工操作的人多。4•地理环境：山区、沙漠和热带地域尿石症发病率较高，在我国，南方泌尿外科诊治病人以尿石症为最多，而在北方只占10%—15%.5.饮食和营养：饮食中大量摄人动物蛋白、精制糖，可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嚓吟、草酸、钙、磷、微量元

2、素、维生素等都会影响尿结石的形成。6•水分摄人：水的摄人量与损失量失衡有利于尿结石的形成。7•疾病：有些尿结石的形成与遗传性疾病有关，如胱氨酸尿症、家族性黄漂吟尿等。先天性畸形如多囊肾、蹄铁形肾、肾盂输尿管连接处梗阻、髓质海绵肾和下尿路畸形等，也与尿石症形成密切相关。（二）尿液改变1•形成尿结行的物质如钙、草酸或尿酸排出增加。2•尿pH改变影响结石形成。碱性尿易形成磷酸盐沉淀；酸性尿易形成尿酸和胱氨酸结晶。3•尿量减少，盐类和有机物质的浓度增高。4•尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少，如枸椽酸、焦磷酸盐、酸

3、性粘多糖等医学教育网'搜集整理。5.尿路感染吋尿基质增加，使晶体粘附。（三）泌尿系解剖结构异常尿路梗阻可使尿液滞留，导致晶体或基质在该部位形成沉积。