中西医结合治疗眩晕症103例分析——自拟清眩蠲晕汤在眩晕之应用.doc

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1、中西医结合治疗眩晕症103例分析自拟清眩蠲晕汤在眩晕之应用赵策程爱敏(河南省栾川县公疗医院河南栾川471500)【中图分类号】R741【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2010)07-085-02【关键词】中西医结合治疗眩晕症清眩蠲晕汤眩晕即日黑、眼花、头昏旋转不定。发病时轻者头晕、眼花，闭眼即止；重者如坐舟车，旋转不定，英或突然晕倒并伴有恶心、呕吐、耳鸣、畏光、听力减退等症状。从2007年8月・2009年7月3年间，共收治眩晕症患者103例，采用自拟清眩蠲晕汤与西药结合治疗收到良

2、好效果，现报告如下。1临床资料1.1-般资料随机分为两组，治疗组58例中，男23例，女35例；平均年龄43.5±18.3岁。对照组45例中，男21例，女24例；平均年龄42.8±：16.4岁。1.2诊断标准所有病例均经过CT,脑多普勒检查，未发现颅内、耳内有器质性病变，并符合教材关于“眩晕症”的诊断标准。1.3治疗方法对照如使用谷维素20mgX莫地平40mg,VitB120mgTid、Po,盐酸氟桂嗪10mgH＞S,盐酸培他定20mg/500mL口1次静滴，15口为1

3、疗程。治疗组：在常规应用上述药物之基础上加用自拟“清眩蠲晕汤”口2次，15口为1疗程，方药如下：党参15-30g.柴胡9・12g、茯苓9-15g＞半夏9-12g＞甘草6-12g＞生姜9-12g.大枣9-12g.陈皮12-15g＞白术9・19g、泽泻24・30g、天麻12g、勾藤12g、菊花12g,并随证加减。2结果2.1疗效评定标准临床治愈：症状体症消失。有效：症状体症减轻但仍有。无效：症状体征无改变甚或加重。2.2治疗结果见表1其中治疗组总有效率98.3%,治愈率81.0%；对照组总有效率80

4、%,治愈率35.6%；其中治疗组比对照组明显高(P<0.01)o3讨论现代医学认为，眩晕症系多种原因致内耳毛细血管痉挛，局部缺血使毛细血管血液潴留及毛细稳中有降管通透性增加，引起内淋巴液增多，致内耳内淋巴系统水肿所致。所以改善内耳血液循环，消除水肿成为治疗该病的关键。清眩蠲晕汤即小柴胡汤、二陈汤、泽泻汤三方加天麻、勾藤、菊花而成；小柴胡汤旋转少阳机枢，透达郁火、升清降浊；二陈汤化痰降逆；泽泻汤涤痰利水；方中尚寓有小半夏加茯苓汤，亦可化痰降逆，降痰止呕；寓有六君子汤运脾和胃以治其木；加天麻、

5、勾藤、菊花柔润以息肝风；从而标本兼治附以西药扩张血管，利水渗湿，以减轻缓解内耳毛细血管痉挛，消除内耳淋巴水肿，达到良好治疗效果。以上法治疗，多在7日内迅速缓解，尔后再详察五脏气血阴阳之虚实寒热，再治其木，以达远期之疗效，方中泽泻与白术用量一定要以5：2比例，且量亦要足，其效果更为理想，木组病例最快者3日内即治愈。