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时间:2019-10-23
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1、自拟眩晕宁汤治疗暴晕36例摘要目的:观察自拟眩晕宁汤治疗暴晕的临床疗效。方法:将62例门诊患者按随机法分为治疗组36例,对照组26例。治疗组采用自拟眩晕宁汤,每日1剂,水煎分服。对照组用西比灵胶囊5mg,每日1次,睡前服用;另加服维生素E❷1片10mg,每日3次;维生素B❷6片lOOmg,每日1〜2次。治疗10日后,分别观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率达100%,对照组为73%,治疗组明显优于对照组(P〈0.05)。结论:眩晕宁汤能有效地改善暴晕患者的临床症状。❷关键词暴晕眩晕宁汤临床观察❷❷晕是指病邪侵袭
2、耳窍耳司位觉功能失常,以突发眩晕,不伴有耳鸣耳聋为主要特点的一种急性耳病,古称伤风眩晕,类似于西医的前庭神经炎(又称流行性眩晕)。笔者自拟中药眩晕宁汤治疗36例,取得满意疗效,报告于下。1一般资料❷将病前2周内有感冒病史,以头晕、视物旋转为主要症状的门诊病人62例,随机分成治疗组36例,对照组26例。治疗组男性19例,女性17例;平均年龄37.5岁;平均病程10天。对照组男性15例,女性11例;平均年龄40岁;平均病程12.4天。全部患者眩晕持续时间均超过24小时,无耳鸣耳聋,排除美尼埃病和位置性眩晕。均经颈部摄片
3、、CT或MR扫描以排除颈部疾患所致颈性眩晕。全部患者鼓膜完整,排除中耳炎所致脓耳眩晕。两组病例具有可比性。❷2治疗方法❷2.1治疗组:口服中药眩晕宁汤。药用:天麻(先煎)6g,钩藤18g,白漠藜、白芍各15g,枸杞子20g,苦丁茶、石菖蒲、丝瓜络、白僵蚕、灵磁石(先煎)各10g,淮小麦、夜交藤各30go恶心呕吐甚者加制半夏、炒竹茹各10g,生姜、陈皮各6g;脾胃虚弱者去灵磁石加绿萼梅10go1日1剂,水煎分服。5天为1个疗程,治疗2个疗程。❷2.2对照组:每晚睡前口服西比灵(盐酸氟桂利嗪)胶囊1粒5mg,另外服用维
4、生素B❷1片剂,1日3次,每次10mg;维生素B❷6片剂,每日1~2次,每次lOOmgo5天为1个疗程,治疗2个疗程。❷两组病人均嘱静卧于暗室之中。❷3治疗结果❷3.1疗效标准:治愈:眩晕、眼震消失,无恶心呕吐;好转:症状及体征明显好转;无效:症状及体征无明显好转。3.2结果:上法治疗2个疗程以后,治疗组治愈33例,好转3例,无效0例,总有效率100%;对照组治愈9例,好转10例,无效7例,总有效率73%。两组疗效比较,差异具有统计学意义。❷4体会❷眩晕为临床常见的症状之一,是平衡系统(视觉、本体感觉、前庭系统)功
5、能障碍所出现的一类复杂的症状,病因常难以明确,与内、外、妇、儿、精神、神经各科都关系密切。由前庭神经病变所致的眩晕,中医学称之为暴晕。由于患者发病前数天或数周多有上感病史,有突然发作的旋转性眩晕、自发性眼震,可伴有恶心呕吐而无耳鸣耳聋,暴晕诊断并不困难。本病虽有自愈趋势,然发作时无法坚持工作,严重影响生活,一般维持数天或数周(不超过3周)。通常数天后就会进行性减轻,但征象完全消失则需6个月左右的时间。若治疗得当则能缩短病程,减轻痛苦。西医常规予以西比灵、眩晕停等抗眩晕及其他对症治疗。中医学认为眩晕是在素体多痰、痰浊
6、内蕴、胆经痰热或肝阳上亢等不同的基础上,复感风邪,风邪引动痰湿、痰浊、肝阳上犯巅顶,蒙蔽清窍,则突发眩晕。治疗以祛风化痰,降逆息眩为主。眩晕宁汤一方,以天麻、钩藤、白羡藜、白芍祛风降逆,平肝止眩;苦丁茶、钩藤散风热,清头目;丝瓜络、白僵蚕、石菖蒲化痰祛风和胃;夜交藤、灵磁石、淮小麦养心安神;枸杞子、白芍敛阴养血,平抑肝阳;诸药合用,迅速控制病情,明显缩短病程,易为患者接受。❷
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