自拟降压宁晕汤治疗原发性高血压病患者40例.pdf

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1、环球中医药2012年6月第5卷第6期GlobalTraditionalChineseMedicine，June2012，Vo1．5，No．6457·临床经验·自拟降压宁晕汤治疗原发性高血压病患者40例王政山沈福珍【摘要】目的探讨自拟降压宁晕汤治疗原发性高血压病疗效。方法收集内科门诊原发性高血压1级患者80例，据随机数字表法随机分为治疗组与对照组各40例，治疗组给予自拟降压宁晕汤，对照组采用硝苯地平缓释片(II)治疗，1个月后观察两组血压和临床症状。结果经治疗，治疗组患者收缩压平均值(135．56+5．32

2、)mmHg，舒张压平均值(84．6-．2．03)mmHg，与治疗前比较差异有统计学意义。治疗需临床总有效率95．0％，与对照组比较差异有统计学意义。结论自拟降压宁晕汤治疗原发性高血压病疗效显著，值得临床推广应用。【关键词】原发性高血压病；自拟降压宁晕汤；疗效观察【中图分类号】R544．1【文献标识码】Adoi：10．3969／j．issn．1674—1749．2012．06．019原发性高血压病是指原因不明的动脉血压持久升高。1．3排除标准其患病率随年龄递增，城市居民高于农村居民，脑力劳动者继发性高血压者

3、；患有内分泌和代谢性疾病者；有严重高于体力劳动者。吸烟、肥胖体型者易患，部分病人有家族心脑血管疾病者；妇女处于妊娠期者；不配合治疗者；不签署史。血压持续升高，可引发冠心病、肾小动脉硬化、肾功能衰知情同意书者。竭、脑溢血、左心室肥大、左心室扩张、进而左心衰竭形成高1．4治疗方法血压心脏病。因此有效的治疗高血压病意义重大。中医学对照组采用降压药物硝苯地平缓释片(II)(河北医科大属“头痛”、“眩晕”范畴，多因肝阳上亢、肝风内动、或痰湿中学制药厂，国药准字H20066195)口服治疗，每天2次，每次1阻等引起。

4、中医治疗高血压有其独特的特点与优势，笔者采片(20mg)。用自拟降压宁晕汤方治疗高血压病，疗效明显，报道如下。治疗组在对照组基础上加服自拟降压宁晕汤，药物组成：天麻15g、钩藤15g、石决明先煎15g、珍珠母先煎15g、山栀1对象与方法15g、黄芩12g、半夏10g、白术l0g、茯苓10g、牛膝10g、甘1．1一般资料草6g。每天1剂，水煎，分2次服。收集河北省宣化县中医院2010年10月至2011年102组均以1个月为1疗程，治疗期间不服用其他降压药月内科门诊的原发性高血压病1级患者80例，采用随机数物

5、。1个疗程后观察疗效。字表法随机分为两组。治疗组40例，其中男20例，女201．5疗效判断标准例，年龄34～70岁，平均(45．45_+5．33)岁，病程2—16年，平观察指标：临床症状体征的改善情况。并于治疗前后使均(3．51±1．12)年。对照组4O例，其中男22例，女18例，年用立式水银血压计测量并记录血压。龄35～68岁，平均(45．08±4．87)，病程(3．42±1．25)年。2疗效判断标准参照《中药新药临床研究指导原则》制组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义定。显效：临床症

6、状、体征完全消失或明显改善，舒张压下降(P>0．05)，两组间收缩压、舒张压比较差异无统计学意义10mmHg以上并达到正常范围或虽未降至正常，但已下降(P>0．05)，具有可比性。19mmHg以上；有效：临床症状、体征好转，舒张压下降不及1．2诊断标准10mmHg，但已达正常范围；或下降1O一19mmHg，但未降至参考2004年《中国高血压病防治指南》⋯中高血压病正常范围；或收缩压较治疗前下降30mmHg以上。无效：临的诊断标准。收缩压≥140mmHg和／或舒张压1>90mmHg，床症状体征无改善，血压未

7、达到上述标准者。即可诊断为高血压。收缩压在140—159mmHg，舒张压在1．6统计学分析90～99mmHg，诊断为1级。若患者的收缩压与舒张压分属采用SPSS17．0进行数据分析，临床疗效结果比较采用不同的级别时，则以较高的分级为准。中医辨证标准自拟。检验，血压资料用±表示，采用t检验。2结果作者单位：075146河北省宣化县中医院内科作者简介：王政山(1972一)，本科，主治中医师。主要从事心脑2．1临床疗效结果血管疾病的中西医结合治疗。E-mail：xhxzyyywk@163．COB经治疗，治疗组总

8、有效(显效加有效)38例，对照组总有458环球中医药2012年6月第5卷第6期GlobalTraditionalChineseMedicine，June2012，Vo1．5，No．6效31例，经卡方检验,Xz=5．165，P=O．023，差异有统计学意术利湿除痰，牛膝清热凉血、补肝。肾，甘草调和诸药。诸药合义。效比较3．208，P=O．073，差异无统计学意义。用，共奏平肝潜阳、健脾利湿祛痰、降压宁晕之功效。故而临床效验。表1