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1、关于趋化因子受体CCR7在不同类型肺癌组织中的表达及其临床意义【摘要】目的：探讨趋化因了受体CCR7在不同类型肺癌组织屮的表达及其临床意义方法:采用免疫组织化学方法检测110（鳞癌40,腺癌40,小细胞癌30）例肺癌和30例癌旁正常肺组织中CCR7的表达.结果：在110例肺癌组织中有77例CCR7表达阳性（70.0%）,30例癌旁正常肺组织屮仅5例表达阳性（16.7%,P0.05）.小于等于60岁和大于60岁年龄组肺癌组织屮CCR7阳性率分别为70.3%,69.6%（P＞0.05）.结论：CCR7±调表达
2、是肺鳞癌、腺癌及小细胞癌的一个普遍特征，高水平的CCR7表达与肺癌的淋巴结转移和高TNM分期有关，而与年龄、性别无关.【关键词】肺肿瘤趋化因了受体CCR7趋化因了淋巴结转移0引言CCR7（CCchcmokinereceptor7）是CC家族趋化因了受体的成员Z—,通过与其配体CCL21相互作用在淋巴细胞的归巢过程屮起重要作用.CCL21在淋巴结屮特异性高表达，同时许多肿瘤细胞表面有CCR7的表达.研究证实，CCR7的表达与多种恶性肿瘤的淋巴结转移密切相关L1-3].但有关肺癌组织屮CCR7的表达及其与淋巴
3、结转移关系的研究目前报道很少.我们通过观察CCR7在不同类型肺癌组织屮的表达，探讨CCR7表达与肺癌临床病理特征和淋巴结转移的关系.1材料和方法1.1材料收集我院200306/200606肺癌根治手术标本110（男84,女26）例，平均年龄58（32〜76）岁,其中肺腺癌40例,肺鳞状细胞癌40例，肺小细胞癌30例,并以癌旁正常肺组织30例做对照.所有病例经病理复诊并进行TNM分期：I期37例，II期42例,III期26例，IV期5例.山羊抗人CCR7多克隆抗体（美国SantaCruz公司）；即用型SP免
4、疫组化检测试剂盒（山羊SPkit）（北京中杉金桥生物技术有限公司）;ZEISSAvxioskop2显微镜（徳国）；M1CR0M切片机（徳国）；PYXDHSX恒温培养箱（徳国）；HaierBCD238WF冰箱.1.2方法1.2.1免疫组织化学染色用SP法，将屮性甲醛間定和石蜡包埋的肿瘤组织制成4um厚的切片•，经二甲苯和梯度乙醉脱蜡至水，在30mL/LH202溶液屮室温孵育10min以消除内源性过氧化物酶活性.切片在EDTA溶液（lmmol/L,pH&O）屮点20min进行抗原修复.在封闭用正常山羊血清屮室
5、温孵＜lOmin.倾去血清，滴加一抗（山羊抗人CCR7多克隆抗体,1：70稀释），4°C过夜.PBS冲洗3次后滴加生物索标记二抗丁作液（生物索标记兔抗山羊IgG）,37°C孵育30min.PBS冲洗3次,滴加辣根酶标记链霉卵白素工作液,37「C孵育30min.PBS冲洗3次.DAB显色.用白来水冲洗，苏木索复染，脱水透明，常规封片.用PBS代替一抗做阴性对照.1.2.2结果判断由两位病理医师分别双盲阅片，按肿瘤细胞阳性细胞率和着色强度分别进行记分.肿瘤细胞阳性细胞率记分标准：阳性细胞W5%为0分，6%〜2
6、5%为1分，26%〜50%为2分，51%〜75%为3分，＞75%为4分；着色强度记分标准：无着色为0分，淡黄色为1分，黄色为2分，棕黄色为3分.两种记分标准所得分值的乘积为0表示阴性（-），大于1为阳性，其屮1〜2弱阳性(+),3〜4阳性()，25强阳性().统计学处理：采川四格表及行X列表资料的％2检验，以P2结果2.1肺癌及癌旁正常肺组织屮CCR7的表达CCR7阳性部位定位于胞膜和(或)胞质(图1)・在110例肺癌组织中CCR7阴性33例,弱阳性22例，阳性27例,强阳性28例，阳性率为70.0%；3
7、0例癌旁正常肺组织CCR7阴性25例，弱阳性5例，阳性0例，强阳性0例，阳性率为16.7%.肺癌组织CCR7阳性率明显高于癌旁正常肺组织(P2.2不同类型肺癌组织屮CCR7的阳性表达肺鳞癌、腺癌及小细胞癌组织中CCR7阳性率分别为60.0%(24/40),92.5%(37/40),53.3%仃6/30)(P0.05)・2.3CCR7表达与肺癌临床病理特征的关系伴淋巴结转移的肺癌病例CCR7阳性率为83.3%(57/68),不伴淋巴结转移的肺癌病例CCR7阳性率为47.6%(20/42),组间比较有显著性差
8、异(P0.05)・小于等于60岁和大于60岁年龄组肺癌组织中CCR7阳性率分别为70.3%(45/64),69.6%(32/46)(P>0.05).3讨论趋化因了受体是一种介导趋化因了行使功能的GTP蛋白耦连的跨膜受体，趋化因了与其受体的相互作用在人体细胞的生长、发育、分化和凋亡，以及肿瘤细胞的生长和转移，淋巴细胞向炎症部位的聚集，IIIV感染等许多生理和病理过程屮发挥重要作川［4］・CCR7属CC类趋化因了受体亚家族的成员，
