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1、趋化因子受体CCR7在不同类型肺癌组织中的表达及其临床意义【摘要】目的：探讨趋化因子受体CCR7在不同类型肺癌组织中的表达及其临床意义.方法：采用免疫组织化学方法检测110(鳞癌40,腺癌40,小细胞癌30)例肺癌和30例癌旁正常肺组织中CCR7的表达.结果：在110例肺癌组织中有77例CCR7表达阳性(70.0%),30例癌旁正常肺组织中仅5例表达阳性(16.7%,P<0.05)・鳞癌、腺癌及小细胞癌CCR7阳性率分别为60.0%,92.5%,53.3%(P<0.01)；腺癌CCR7阳性率明显
2、高于鳞癌和小细胞癌(分别P<0.01,P<0.01).68例伴淋巴结转移的病例CCR7阳性率83.3%,42例不伴淋巴结转移的病例CCR7阳性率47.6%(P<0.01)・I期、II期、III期、IV期肺癌病例CCR7阳性率分别为59.5%,76.2%,69.2%,100.0%(P<0.05).不同性别患者肺癌组织中CCR7阳性率分别为男66.7%,女80.8%(P>0.05)・小于等于60岁和大于60岁年龄组肺癌组织中CCR7阳性率分别为70.3%,69.6%(P>0.
3、05).结论：CCR7上调表达是肺鳞癌、腺癌及小细胞癌的一个普遍特征，高水平的CCR7表达与肺癌的淋巴结转移和高TNM分期有关，而与年龄、性别无关.【关键词】肺肿瘤趋化因子受体CCR7趋化因子淋巴结转移0引言CCR7(CCchcmokincreceptor7)是CC家族趋化因子受体的成员之一，通过与其配体CCL21相互作用在淋巴细胞的归巢过程中起重要作用.CCL21在淋巴结中特异性高表达，同时许多肿瘤细胞表面有CCR7的表达.研究证实，CCR7的表达与多种恶性肿瘤的淋巴结转移密切相关[1-3]・但有关肺癌组
4、织中CCR7的表达及英与淋巴结转移关系的研究目前报道很少.我们通过观察CCR7在不同类型肺癌组织中的表达，探讨CCR7表达与肺癌临床病理特征和淋巴结转移的关系.1材料和方法1.1材料收集我院200306/200606肺癌根治手术标本110（男84,女26）例，平均年龄58（32〜76）岁，其中肺腺癌40例，肺鳞状细胞癌40例，肺小细胞癌30例，并以癌旁止常肺组织30例做对照.所有病例经病理复诊并进行TNM分期：I期37例，II期42例，III期26例，IV期5例.山羊抗人CCR7多克隆抗体（美国SantaC
5、ruz公司）；即用型SP免疫组化检测试剂盒（山羊SPkitX北京中杉金桥生物技术有限公司）;ZEISSAvxioskop2显微镜（德国）；MICR0M切片机（德国）;PYXDHSX恒温培养箱（德国）；HaierBCD238WF冰箱.1・2方法1.2.1免疫组织化学染色用SP法，将中性甲醛固定和石蜡包埋的肿瘤组织制成4Um厚的切片，经二甲苯和梯度乙醇脱蜡至水，在30mL/LH202溶液中室温孵育10min以消除内源性过氧化物酶活性.切片在EDTA溶液（1mmol/L,pH&0）中煮20min进行抗原修复.在封
6、闭用正常山羊血清中室温孵育10min.倾去血清，滴加一抗（山羊抗人CCR7多克隆抗体,1:70稀释），4°C过夜.PBS冲洗3次后滴加生物素标记二抗工作液（生物素标记兔抗山羊IgG）,37°C孵育30min.PBS冲洗3次,滴加辣根酶标记链霉卵白素工作液，37°C孵育30min・PBS冲洗3次.DAB显色.用自来水冲洗，苏木素复染，脱水透明，常规封片.用PBS代替一抗做阴性对昭八、、•1.2.2结果判断由两位病理医师分别双盲阅片，按肿瘤细胞阳性细胞率和着色强度分别进行记分.肿瘤细胞阳性细胞率记分标准：阳性细
7、胞W5%为0分，6%〜25%为1分，26%〜50%为2分，51%〜75%为3分，＞75%为4分；着色强度记分标准：无着色为0分，淡黄色为1分，黄色为2分，棕黄色为3分.两种记分标准所得分值的乘积为0表示阴性(-)，大于1为阳性，其中1〜2弱阳性(+),3〜4阳性(),25强阳性().统计学处理：采用四格表及行X列表资料的x2检验，以P<0.05认为差异有显著性.2结果2.1肺癌及癌旁正常肺组织屮CCR7的表达CCR7阳性部位定位于胞膜和(或)胞质(图1)・在110例肺癌组织中CCR7阴性33例，弱阳性
8、22例，阳性27例，强阳性28例，阳性率为70.0%；30例癌旁正常肺组织CCR7阴性25例，弱阳性5例，阳性0例,强阳性0例,阳性率为16.7%.肺癌组织CCR7阳性率明显高于癌旁正常肺组织(P<0.005)・2.2不同类型肺癌组织中CCR7的阳性表达肺鳞癌、腺癌及小细胞癌组织中CCR7阳性率分别为60.0%(24/40),92.5%(37/40),53.3%(16/30)(P<0.01)；腺癌CC
