阿托伐他汀及通心络胶囊联合治疗冠心病临床疗效观察.doc

《阿托伐他汀及通心络胶囊联合治疗冠心病临床疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、阿托伐他汀及通心络胶囊联合治疗冠心病临床疗效观察【摘要】目的研究动艾迪注射液和脉化疗栓塞结合治疗肝转移瘤的效果。方法选择98例不能外科切除的肝转移瘤患者。先进行肝动脉化疗栓塞，之后用艾迪注射液静脉滴注,观察结合治疗后生存期、肿瘤局控及CEA值的变化。结果结合治疗后所有病例都没有出现严重并发症，平均生存期为30.2个月。结论化疗栓塞联合艾迪注射液可以有效的灭活肿瘤组织，使生存期延长，可以治疗较轻的并发症，值得进一步推广应用。【关键词】冠心病；阿托伐他汀；通心络胶囊1资料与方法1.1一般资料把我院2010年1月至201

2、1年10月住院的98例冠心病患者，随机分成对照组与观察组各49例。对照组49例，男24例，女25例，年龄35〜74岁，平均年龄(49.64±3.36)岁；患病时间5月到20年，平均病程(9.31±1.87)年。观察组49例，男27例，女22例；年龄36〜77岁，平均年龄(52.64±2,36)岁：患病时间6月〜18年，平均病程(7.31±1.87)年。将脑血管意外，肝、肺、心、肾功能不全的患者，及治疗药物过敏患者除外，全部患者都符合世界卫生组织(WHO)制定的冠心病心绞痛的诊断标准，主要患病特征有胸痛、心悸、胸闷、

3、气短。两组之间一般情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2治疗将选取的患者在治疗前都进行肝、肾功能、血脂检查，在肝功能检查中丙氨酸转移酶大于正常上限值2倍的将其排除，之后随机分成对照组与治疗组。在此治疗原发性疾病的基础上，给两组患者都服用阿托伐他汀片10mg/d,治疗组还需服通心络胶囊，3粒/止连服3个月。治疗第1个月和第3个月需进行肝功能、血脂复检，当全部患者都完成3个月的治疗后，把治疗前后的血脂变化进行观察对比。1.3疗效判定无效：临床症状没有转好，心绞痛分级没有降低，且发作次数没有减少，心电图及T波

4、治疗前后群没有改善。有效：临床症状显著减轻，心电图ST段降低回升0.05mv以上，但没有达到正常标准，心绞痛分级降低1级，发作次数减少；T波改善。若伴早搏则早搏比原来减少50%以上。显效：临床症状消失，恢复正常心电图或基本正常水平，心绞痛分级降低两级，发病次数减少，如果伴早搏则早搏大致消失。1.4统计学方法使用SPSS17.0软件进行数据分析。数据用均数土标准差（x土s）来表示。计数数据，检验，组间差异使用t检验，组内前后比较使用配对t进行检验。P0.05）。注：与对照组比较，P1.55mmol/L,是可以看作是冠

5、心病的保护性因素”。娱蚣、人参、赤芍、水蛭、全蝎、冰片、乳香、土鳖虫等益气活血，通络的12味中药是通心络胶囊主要组成药材，是采用中医络病理论研究胸痹心痛病理机制制成，主要功效是通络止痛，调脂降脂，益气活血。临床研究表明：通心络能够通过使血清内皮素降低，部分细胞黏附分子与血管性假血友病因子水平，让NO水平等途径提高来改善内皮功能。通过抑制血小板活化，控制纤溶激活物抑制剂的产生，扩张血管，进而达到抑制血液高凝，改善组织灌注州。此研究证实，通心络胶囊与阿托伐他汀结合运用，能够有效使血清TC、LDL-C降低水平优于单独使用

6、阿托伐他汀，并且没有达到统计学差异。提升HDL-C水平明显优于单纯使用阿托伐他汀（P〈0.05）,提示通心络胶囊可改善血脂代谢，降低血清TC、LDL-C,尤其是提髙HDL-C的作用更加显著。所以，通心络胶囊具有扩张血管、抗凝，改善组织血液灌注且对血脂代谢调节作用很有好处，能够大量用于心脑血管缺血性疾病的预防与治疗。参考文献[1]范维琥，戴瑞鸿•中西医结合治疗冠心病的创新之路•上海医药，2010,31(1)：13-15.