门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制欠佳2型糖尿病患者的疗效观察.doc

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1、门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制欠佳2型糖尿病患者的疗效观察门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制欠佳2型糖尿病患者的疗效观察【摘要】冃的探讨门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制欠佳2型糖尿病患者的疗效观察。方法对照单用门冬胰岛素30和门冬胰岛素30联合阿卡波糖的治疗效果。结杲观察组与对照组治疗前2hPG、FBG、HbAlc无明显差异，P>0.05,不具有统计学意义。而治疗后观察组的2hPG、FBG、HbAlc数据下降情况明显比对照组更佳，且比对照组更低。观察组的治疗效果明显优于对照组。结论采用

2、门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制不佳，具有非常好的疗效。【关键词】门冬胰岛素30；阿卡波糖；血统控制不佳随看人们生活水平的提供，糖尿病成为了影响人们生活健康的慢性疾病，其中2型糖尿病为最常见的一种情况，就当前医学技术來看,针对糖尿病的根治方法尚不存在，给患者的生活和工作造成了极大的压力［1］。目前，在糖尿病的治疗上，主要通过控制血糖来缓解病情，但在实际临床中，经常会出现血糖控制不理想的情况，为此，有效控制血糖成为了当前糖尿病治疗的主要课题。笔者针对临床血糖控制不佳患者，采用门冬胰岛素30联合阿卡波

3、糖进行治疗，取得了一定效果，现将有关情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料从我院收治的2型糖尿病临床患者中，选取46例血糖控制不佳的患者，所有患者根据相关标准确诊为糖尿病，其中女性患者21例，男性患者25例；患者年龄均为47-83岁之间，平均年龄为(67.3±5.5)岁;病程时间为4-21年,平均病程(15.1±3.7)岁。所有患者均釆用非磺豚类、磺酰脉类、双呱类、文迪雅和Q-糖昔酶中三种或三种以上纱品来进行治疗，但血糖任然不能够达到理想水平。将46例患者随机分为对照组和观察组，每组各23例，两组患者

4、各方面均没有明显差异，具有统计学意义。将3个月内进行大型手术、心肌梗死类病变、严重肝肾功能不全、脑血管类病变等情况的患者排除，且对所有患者详细解释了实验过程中,获得其同意后签订同意书。1・2方法严格控制所有患者的饮食，严格控制糖分摄入量，要求患者多食用高蛋口和高维生素等饮食。采用双时相门冬胰岛素30给予对照组23例患者治疗，每H早晚餐前15min前注射，每H控制在12-40U。而观察组则在对照组治疗的基础上，给予23例患者阿卡波糖治疗，与进餐同时服用，并结合患者的餐后血糖进行适当的调节,每H口服1-3次

5、，每次50mgo两组患者均以2个月为一个疗程。2结果2.1血糖指标变化根据对比结果了解到，观察组与对照组治疗前2hPG、FBG、HbAlc无明显差异，P>0.05,不具有统计学意义。而治疗后观察组的2hPG.FBG、HbAlc数据下降情况明显比对照组更佳，且比对照组更低，P<0.05,具有统计学意义，见表1。2.2临床疗效对照组23例患者中，6例效果为优,9例效果为良，8例效果差，总有效率为65.22%；观察组23例患者屮，12例效果为优，7例效果为良，4例效果差，总有效率为82.61%。由此可知，观察

6、组的治疗效果明显优于对照组,P<0.05,存在明显差异，具有统计学意义。3讨论根据相关临床报道资料了解到，在我国糖尿病治疗过程中，有超过80%的患者血糖得不到较好的控制，导致该情况的主要原因是在治疗的过程中，长吋间服用降糖类药物过于单一。此外，在临床中，将糖化血红蛋白作为血糖控制的"金指标"，为此，在临床治疗时，主要通过控制糖化血红蛋白来达到控制血糖的目的。而结合相关研究资料，采用胰岛素和降糖药在控制血糖上取得了非常好的效果，为此,在本组资料中，运用门冬胰岛素30联合阿卡波糖来治疗血糖控制不理想的情况。

7、门冬胰岛素30是一种吸收较好的、效果较佳的血糖控制药物，其能够在短时间内发挥胰岛素的最大功效，避免餐后血糖迅速提高的危险。为此，药物使用吋间选在餐前。而阿卡波糖是一种新型的降糖药物，其在延缓机体糖吸收速度上具有较好疗效，而药物服用时间选在进餐笫一时间，对控制釆纳后血糖有非常好的效果［2］。在本组资料中，笔者通过对照单用门冬胰岛素30和门冬胰岛素30联合阿卡波糖，根据结果了解到，观察组与对照组治疗前2hPG、FBG、HbAlc无明显差异，P>0.05,不具有统计学意义。而治疗后观察组的2hPG、FBG、H

8、bAlc数据下降情况明显比对照组更佳，且比对照组更低。对照组23例患者中，6例效果为优，9例效果为良，8例效果差，总有效率为65.22%；观察组23例患者中，12例效果为优,7例效果为良，4例效果差，总有效率为82.61%。由此可知，采用门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗血糖控制不佳，具有非常好的疗效。参考文献［1］汤锦萍，王先春，唐荣姣•甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病60例疗效观察［J］•中国医药指南,2011,9(9)：51-52