通过中药熏蒸与护理促进产后子宫收缩的效果观察.doc

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1、通过中药熏蒸与护理促进产后子宫收缩的效果观察郑州市中医院妇产科450007【摘要】目的探讨中药熏蒸与护理促进产后子宫收缩的效果。方法抽取我院2013年4月至2015年12月接收的102例产妇，随机分组，各51例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予中药熏蒸。比较两组产妇宫缩疼痛评分及恶露量。结果产后2d、3d、4d观察组产妇VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(PV0.05)；产后2d、3d、4d观察组恶露量均显箸低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论在护理干预基础上给予中药熏蒸可有

2、效改善宫缩疼痛，减少恶露量。【关键词】中药熏蒸；护理；产后子宫收缩【中图分类号1R248.3【文献标识码】A【文章编号］2096-0867(2016)08-235-01产后子宫收缩是产妇牛殖器恢复的过程，产妇产后大部分子宫可以正常恢复，但恢复过程中会给产妇带来一定的疼痛，子宫收缩不良时有发生，有研究表明》］,中药熏蒸配合护理干预有利于产后子宫收缩。为研究中药熏蒸与护理促进产后子宫收缩的效果，我院对接收的102例产妇进行分组研究。报道如下。1资料与方法1.1一般资料抽取我院2013年4月至2015年12月接收的10

3、2例产妇,随机分组，各51例，观察组年龄23・40岁,平均年龄(27.33±2.68)岁，孕周38-41周，平均孕周(39.：U±1.23)周；对照组年龄22・41岁，平均年龄(27.50±2.55)岁,孕周38-41周，平均孕周(38.82±0.96)周，两组产妇临床资料相比，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组产妇产后进行常规宫缩药物治疗，并指导产妇产后母乳喂养、严密监测产妇牛命体征、对其给予饮食护理及外阴消毒处理。1

4、.2.2观察组观察组在对照组基础上对产妇进行中药熏蒸。熏蒸前向产妇介绍中药熏蒸的特点及其安全性、必要性，介绍注意事项，熏蒸过程中做好产妇保暖工作。药方组成为：益母草20g、肉桂10g、乌药：LOg、白芍15g、党参10g>当归20g、生姜10g、牡丹皮20g等。加入适量清水，浸泡30min后用煎药机煎制成浓汤使用，用熏蒸仪器加热，使之产牛蒸汽，针对产妇情况调整喷雾量，将喷头对准产妇小腹部。顺产者熏蒸时间为产后24h,1次/d,熏蒸5d；难产产妇熏蒸时间为产后48h,1次/d,熏蒸5d。熏蒸时，距离熏蒸仪器20cm

5、左右。熏蒸过程中密切关注产妇牛命体征，若出现头晕、心慌等症状应即刻停止熏蒸,熏蒸后注意通风，保持空气流通。1.3观察指标产后2d、3d、4d采用视觉模拟评分量表(VAS)对两组产妇宫缩疼痛进行评分，总分20分，得分越高，疼痛程度越大；统计产妇产后2d、3d、4d日累计恶露量。1.4统计学分析通过SPSS19.0对数据进行分析，以均数±标准差(±S)表示计量资料，正态分布且方差齐的两独立样木均数的比较采用t检验，P<0.05表不差异有统计学意义。2结果2.1对比两组产妇产后宫缩疼痛VAS

6、评分产后2d、3d、4d观察组产妇VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(PV0.05),见表注：与对照组相比，*P<0.052.2对比两组产后恶露量产后2d、3d、4d,观察组恶露量分别为(41.03±10.33)ml>(15.77±6.99)ml>(8.04±3.21)ml,对照组分别为(49.13±14.68)ml>(21.05±7.31)ml>(12.19±4.26)ml。观察组产后2d、3d、4d恶露量均显著低于对

7、照组,差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论产后子宫收缩是产妇产后子宫恢复正常的牛理过程，产妇产后因血脉空虚、血行缓涩引起宫缩疼痛、宫缩不良，子宫收缩不理想可导致恶露量增多[2],持续子宫不收缩会在一定程度上加重患者疼痛，影响产妇的母乳喂养、产后恢复，严重者甚至会引发大出血，威胁产妇牛命安全。中药熏蒸(中药蒸煮疗法、热雾疗法、中药汽浴辽)，是一种结合物理、化学以热药蒸汽为治疗因子的环保、无副作用疗法［3］。药液通过熏蒸形式以蒸汽状态经过患者肌肤渗透并吸收，药物的有效成分可肓接作用于病灶，此外熏蒸的热效应可疏通人

8、体经脉，利于药物深入肌理且可改善血液循环，是一种天然、无毒害的绿色疗法。近年来中医中药技术不断发展，被越来越多的患者认可，中药熏蒸在临床上被广泛应用，并在保健、康复疗养、疾病治疗中取得了良好疗效。有研究表明［4］,中药熏蒸配合护理干预可减少恶露量、有效缓解宫缩疼痛。我院对接收的102例产妇给予中药熏蒸配合护理干预，研究结果显示，产后2d、3d、4d观察组产妇VAS评分均显