通心络联合辛伐他汀治疗脂肪肝96例临床疗效观察.doc

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1、临床医学论文■通心络联合辛伐他汀治疗脂肪肝96例临床疗效观察作者：戴禄寿郭世春王丽萍【摘要】目的观察通心络联合辛伐他汀在非酒精性脂肪肝治疗中的作用及半年复发率。方法随机将非酒精性脂肪肝门诊患者分为治疗组96例，给通心络胶囊3粒口服，每日3次，辛伐他汀5mg口服，每日2次；对照组54例，辛伐他汀5mg口服，每日2次；疗程均2个月。治疗2个月和随访6个月后检查血脂、肝脏超声。结果总有效率及半年血脂复发率治疗组与对照组分别为90.6%、9.2%和72.2%、23.1%，二组比较，有明显差异，P<0.05。结论通心络联合辛伐他汀能有效降低血脂及

2、治疗脂肪肝，无明显副作用。【关键词】通心络；辛伐他汀；脂肪肝Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofTongxinluocombinedwithsimvastatinonthepatientsofnonalcoholicfattyliverandtheirsixmonthrelapse.MethodsAtotalof150patientswithnonalcoholicfatty1iverwererandomlydividedintotrialgroup(n=96)andc

3、ontrolgroup(n二54).ThepatientsinthetrialgroupweretreatedbyTongxinluo(3capsules,thriceperday)plusoralsimvastatin(5mg,twiceperday),whilethoseinthecontrolgroupweretreatedonlybysimvastatin.Thetreatmentdurationlastedtwomonthsforboththegroups.Aftertwomonths，trcatmcntandsixmonth

4、s'followup,ultrasoundwasusedtoexaminetheliverandblood1ipidsweredetected・Theincidencesofadverseeventswererecorded・ResultsThetotaleffectiveratesinthetrialgroupandthecontrolgroupwere90.6%and73.1%,respectively,whilethesixmonthrelapserateswere9.2%and25.6%・Thereweresignificant

5、differencesbetweenthetwogroups(P<0.05)・ConclusionTongxinluocombinedwithsimvastatinhasagoodtreatmenteffectonfattyliverwithoutadversereaction.Keywords:Tongxinluo;simvastatin;fattyliver非酒精性脂肪肝是无过量饮酒而病理学勻酒精性脂肪肝相似的代谢性肝病，是发展为肝硬化因素之一，其确切发病机制尙不明确，一般认为脂质过氧化对脂肪肝的形成起重耍作用，目前脂肪肝的治疗尙不

6、理想，我院采用通心络等治疗，收到较好疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料150例患者均符合脂肪肝诊断标准［1］，系本院门诊患者，并自愿签署接受一个疗程的治疗，治疗后及随访半年复查的协议，随机分为治疗组96例，男47例'女49例；年龄18〜49岁；超声检查：轻度26例‘中度61例'重度9例。对照组54例，男29例，女26例，年龄21-47岁；轻度21例，中度31例，重度2例。排除急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化失代偿者。二组年龄、性别、病情等差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法治疗组：通心络胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司

7、生产）3粒口服，3次/（1，辛伐他汀（山东鲁南制药股份有限公司生产）5mg口服，2次/d。对照组：辛伐他汀5mg口服，2次/d。疗程均2个月。以治疗前后血脂、超声检查为疗效观测指标。二组均在调整饮食及进行适当的户外运动的基础上。随访半年，复查血脂，超声检查。1.3疗效标准临床治愈：超芦显示肝脏形态恢复正常，血脂恢复正常；显效：脂肪肝呈轻度及以上好转，血脂略有好转；无效：脂肪肝无好转或加重，血脂无变化或恶化。1.4统计学方法计量资料用均数士标准差表示，不同时间、组间比较采用t检验；计数资料用率（％）表示，采用％2检验。以P<0.05为差异

8、有统计学意义。2结果治疗组总有效率为91.5%，而对照组为78.6%，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。表1两组治疗后临床疗效比较（略）由表2可见两组治疗后与治疗前相比TC、TG与LDLC均明显下